【陳威睿/短新聞報導】

圖說:缺乏肌失養蛋白的小鼠橫膈膜肌肉切片,紅色為肌纖維輪廓、綠色為再生中的肌纖維。(圖/National Center for Advancing Translational Sciences,公有領域)
法國藥廠施維雅(Servier)11月3日公布,貝克型肌肉失養症(Becker muscular dystrophy)口服新藥sevasemten的關鍵三期試驗GRAND CANYON未達主要療效指標,次要指標也全數未達標。這款藥是施維雅今年6月以最高26.5億美元向美國生技公司Edgewise Therapeutics買下的核心資產,原本可望成為全球第一款貝克型肌肉失養症藥物,如今上市計畫蒙上陰影。
據施維雅11月3日新聞稿,GRAND CANYON是為期18個月、多國參與的安慰劑對照試驗,主要指標是「北極星行走能力評估」(North Star Ambulatory Assessment,NSAA),結果與安慰劑相比沒有統計上顯著的效益。NSAA是肌肉失養症試驗常用的功能量表,以從地上站起、爬階、跑跳等動作評估病人的行走能力。施維雅表示,藥物仍維持良好的安全性與耐受性。
貝克型肌肉失養症是X染色體連鎖的遺傳疾病,會讓肌肉功能逐步流失,病程比同類的裘馨氏肌肉失養症(Duchenne)緩和,但至今沒有任何核准的治療藥物。sevasemten是口服的「快肌肌凝蛋白抑制劑」,肌凝蛋白是驅動肌肉收縮的蛋白質,藥物設計是降低快肌纖維的收縮強度,減少肌肉在收縮時受損。
二期正面結果未在三期重現
施維雅在聲明中坦言,這次結果與部分早期研究發現不一致,公司正把GRAND CANYON數據與先前的二期CANYON試驗等臨床資料一併分析,完整結果將在日後發表。Edgewise曾在2024年12月宣布CANYON二期試驗取得正面頂線結果。
Edgewise今年5月7日的第一季財報新聞稿指出,公司原預計2026年第四季公布GRAND CANYON頂線數據,並規劃在2027年上半年提出上市申請。施維雅11月3日的聲明沒有提到任何送件計畫。
26.5億美元收購案面臨考驗
施維雅今年6月1日宣布收購Edgewise的肌肉失養症業務,交易總額最高26.5億美元,包括15.5億美元前金與最高11億美元的里程碑款項,Edgewise則轉型專注心血管藥物。據美國生技媒體BioSpace報導,sevasemten若獲核准,將是第一款貝克型肌肉失養症藥物。
美國肌肉失養症協會(MDA)11月3日發表聲明,對試驗未能證明對成人貝克型患者的療效感到失望,但認為這項研究有助於改進疾病評估指標與試驗設計。MDA表示將與施維雅團隊舉辦線上說明會,向病友與家屬說明結果並回答問題。下一步要看施維雅公布完整數據後如何解讀二、三期的落差,以及sevasemten在裘馨氏肌肉失養症的LYNX、FOX兩項試驗是否持續推進。
