【陳威睿／短新聞報導】
圖說：幽門桿菌抗體快篩試劑示意。（圖/Ajay Kumar Chaurasiya，CC BY-SA 4.0）
國民健康署自2026年1月1日起，提供45至74歲民眾一生1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測。國健署1月27日新聞稿指出，胃癌約8至9成由幽門桿菌感染引起；常有胃痛、胃脹、火燒心的民眾，光看症狀無法判斷是否帶菌，採一次便就能檢測，陽性者接受除菌治療，可從源頭降低胃癌風險。
幽門螺旋桿菌是一種能在胃部存活的細菌，主要經口腔傳染。國健署統計，我國20歲以上成年人的感染盛行率約30%。胃癌在國人十大癌症中死亡人數排第7、發生人數排第9，每年新診斷逾4000人、死亡逾2000人。國健署資料顯示，胃癌早期（0至1期）5年存活率逾75%，晚期（第4期）則不到10%，及早發現與根除病菌是防治關鍵。
45至74歲採便一次完成兩項篩檢
依國健署1月27日新聞稿，公費檢測對象為45至74歲民眾，終身限1次，採糞便抗原檢測；符合大腸癌篩檢資格者可同時受檢，採一次糞便就能完成兩項檢查。醫療院所每案可向國健署申請450元補助。幽門桿菌檢測分為非侵入性與侵入性兩類。非侵入性包括碳13尿素吹氣法、糞便抗原檢測與抽血的血清學檢查；侵入性則是透過胃鏡做切片檢查。
陽性除菌治療並與家人一起受檢
國健署提醒，檢測結果陽性的民眾要帶著檢驗報告回診，依醫囑接受除菌治療或進一步檢查，醫療院所也會協助追蹤是否確實服藥。由於幽門桿菌主要經口腔傳染，國健署鼓勵共同生活的家人一起檢測。
國健署建議用餐使用公筷母匙，避免共用杯子與餐具、不吃不潔食物，並拒絕檳榔、戒菸、減少飲酒；另提出「保胃五招」：均衡飲食、良好飲食習慣、規律運動、遠離菸檳酒、避免生食及不潔食物。
吞嚥困難黑便消瘦應直接就醫
英國國民保健署（NHS）2026年8月20日更新的胃癌衛教頁列出，胃癌可能出現火燒心或胃酸逆流、吞嚥困難、吃一點就飽、沒刻意減重卻體重下降、上腹疼痛或腫塊、糞便顏色比平常深等症狀。NHS建議，出現吞嚥困難、腹部腫塊、不明原因體重減輕，或消化不良用一般藥物3週仍未改善，都應就醫檢查；嘔吐超過2天也要盡快求助。
國健署也呼籲，出現腸胃不適症狀應及早就醫。45至74歲民眾可向醫療院所詢問公費檢測；未滿45歲但胃痛、胃脹反覆發作者，直接到腸胃科就醫，由醫師評估是否需要檢測或胃鏡檢查。
