跑步突然肚子痛是抽筋？吃太飽？答案讓你意想不到

【健康醫療網／記者楊艾庭報導】為了追趕公車，小美（化名）馬上快速奔跑起來，但跑到一半，肚子卻開始感到疼痛，而且痛在上腹！這樣的狀況很多人都有經驗，有人認為是「剛剛吃太多」，還有人說是「橫膈膜抽筋」，還有網友搞笑回應「以為是肚子裡的賽咧滾」，究竟真相是什麼？家庭醫學科醫師闕壯理表示，其實真正原因「實際上要複雜得多」。

誰最容易跑步引發腹痛呢？

跑步到跑到一半肚子痛的情況，闕壯理指出，其實有個專業術語，稱之為「運動相關的暫時性腹痛」（Exercise-related transient abdominal pain,ETAP），任何人都有可能發生：

一、年輕人比較會痛

根據研究統計，小於 20 歲的人有 77% 都痛過，反之，超過 40 歲的人只有 40% 痛過。疼痛的頻率、嚴重度、性別等等都沒有統計差異，結論就是 ETAP 是年輕人常見的毛病。

二、任何人都有可能

雖然有運動習慣的人發生比例比較低，然而 ETAP 在專業的運動員身上仍會發生，身材精壯結實的人也會發生。有人統計運動強度的影響，然而並不明顯。

三、統計結果

容易誘發 ETAP 的運動和「身軀的延展」有關。統計下來，壓倒性第一名是跑步，再來是游泳、腳踏車。
運動前飲用「高濃度的液體」也容易誘發，譬如太甜的飲料或是太鹹的湯。

ETAP 原來和「這原因有關」

闕壯理說明，從 2000 年開始有許多針對運動相關的暫時性腹痛的研究，其中的理論包括，橫膈膜缺血（Diaphragmatic Ischemia）、內臟韌帶的機械壓力（Mechanical Stress on the Visceral Ligaments）、腸胃道干擾（Gastrointestinal Disturbances）、肌肉抽筋（Muscular Cramp）、內側弓狀韌帶症候群（Median Arcuate Ligament Syndrome）、神經痛（Neurogenic Pain）。

然而，上述這些理論仍不足以證明是否和 ETAP 有絕對關係，闕壯理表示，「接著有個理論出現了：壁層腹膜的刺激（Irritation of the parietal peritoneum），乃因壁層腹膜受到摩擦，造成的疼痛性質、易誘發的運動屬性、飲食影響等等都和 ETAP 吻合，可以說是目前有根據的理論。」，而腹膜是保護內臟的膜，可以分為內層的臟層（visceral）和外層的壁層（parietal）

要怎麼預防和治療呢？

面對這樣的腹痛，也有辦法可以解決，闕壯理說明，「運動前 2 小時避免大量飲食」，尤其是高濃度的液體，可以選擇小份量且定時的方式進食；鍛鍊核心肌群以及增加身體素質皆有幫助。如果在運動時發作，建議停下運動、深呼吸、揉壓疼痛的部位，但「很可惜這也只是經驗談，因為目前沒有專門的治療方式。」，闕壯理坦言，「運動相關的暫時性腹痛就是一個生活中的小毛病，很少人因此就醫，或是說根本沒有。補充一點小知識，讓你和跑友多一個新話題，還不賴吧？」
ref: Exercise-Related Transient Abdominal Pain (ETAP), Sports Med, 2015
image: pixabay, wiki

文章經闕壯理｜Dr. John 授權轉載，原文連結：「你以為只是橫隔膜抽筋？」

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