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聯新國際醫院整合照護模式 助糖腎病友逆轉健康危機

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立報傳媒

12月. 22, 2025

糖尿病與慢性腎臟病交互影響,已成台灣洗腎人口激增的隱憂,聯新國際醫院以整合照護模式,實現醫療創新與患者健康的雙贏,並於2025年12月初榮獲多項國家級獎項,展現卓越的醫療成果。包括桃園市衛生局頒發的「初期慢性腎臟病照護績優獎」醫院組第一名,以及國民健康署糖尿病照護品質評核中的機構特色主題金獎與計畫執行成果銀獎。此外,腎臟病照護品質提升方面,聯新國際醫院更包辦區域醫院金獎與創新獎,並入選康健雜誌「2025 糖尿病特色醫院」,成效涵蓋臨床照護、患者參與與創新管理三大面向。

這套整合照護模式的成效,成功反映在許多患者的健康改善上。63歲的林女士因糖尿病、高血壓與第三期慢性腎臟病問題,面臨多科就醫導致的藥物混亂與腎功能惡化危機。聯新國際醫院副院長暨腎臟科主任林盈光診斷後,將其轉介至慢性病暨CKD整合照護中心,由個案管理師統整藥物、跨科醫師優化處方,並由營養師設計低鈉低蛋白飲食方案,結合每月血壓與血糖追蹤,三個月內成功將她的蛋白尿從中度降至近輕度,腎功能惡化趨勢也因此停止。林女士開心地感謝醫療團隊的努力,讓她重拾與慢性病和平共處的信心。

林盈光指出,糖尿病腎病變的核心機制在於高血糖導致腎臟「超過濾」,長期高壓下腎絲球逐步硬化與萎縮,最終演變成慢性腎臟病。根據衛福部資料,台灣約十萬名洗腎患者中,近半數與糖尿病有關。他強調,正確的用藥與生活型態調整,是延緩腎功能惡化的關鍵。新型糖尿病藥物不僅具有護心護腎的效用,配合規律使用與健康管理,甚至能有效延緩腎功能退化;但長期濫用止痛藥或來路不明的中草藥,卻可能因腎毒性成分加速腎損,應提高警覺。

聯新國際醫院的整合照護團隊也積極透過寓教於樂的方式,幫助患者提升自我管理能力。個案管理師劉祝君護理長與團隊定期舉辦病友會,結合營養師與運動醫學科資源,讓病友在情境化衛教中學習糖份計算、健康飲食與肌力訓練,改善生活習慣並穩定血糖。據統計,院內已有超過三千名糖腎共病患者接受長期追蹤照護,透過跨團隊合作有效降低洗腎風險。林盈光強調,腎臟病多半無聲無息,唯有及早檢查與介入,才能真正將危機轉化為健康轉機。

聯新國際醫院榮獲114年桃園市衛生局初期慢性腎臟病照護績優醫院第一名,由市長張善政(左)頒獎予院長許詩典(右)。(聯新國際醫院提供)

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