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他去拔牙「鑽針掉嘴裡消失」 醫靠影像定位竟在鼻竇找到

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他去拔牙「鑽針掉嘴裡消失」 醫靠影像定位竟在鼻竇找到

5月. 01, 2026

示意圖:Freepik 台北市立聯合醫院仁愛院區發生罕見牙科意外。一名35歲男性因右上第二大臼齒牙周炎合併複雜性牙裂接受拔牙手術,術中高速鑽針遇到較硬骨頭卡住,再次啟動時疑似固定不夠緊而脫落,直接射入患者上顎竇。

台北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師賴智信表示,該患者右上第二大臼齒有牙周炎合併複雜性牙裂,且右上顎竇已發炎,故決定拔除,術前評估可能有口鼻竇相通,須翻開牙齦、切除牙根並同步規劃修補,整體較一般拔牙複雜,操作風險也相對較高。

賴智信提到,在手術修整骨頭過程中,高速鑽針遇到較硬骨頭,一度卡住,再啟動後,疑似固定不夠緊而脫落,「有點像風扇鬆脫,直接發射出去」,故團隊立即停止操作,除反覆查看,並詢問病人是否有吞下去的感覺,但患者說沒有,口內也未找到,一度判斷可能已被高功率吸引器吸除。

口腔醫學科主治醫師賴智信表示,當下團隊立即停止操作,反覆查看口內並詢問患者感受,初步判斷可能已被吸引器吸除。直到安排X光檢查才發現鑽針已進入上顎竇空隙中。醫療團隊隨後以錐狀射束電腦斷層精準定位,採用高功率吸引器沿著竇底慢慢搜索,成功將鑽針取出。

賴智信指出,治療中鬆脫物若掉入解剖空隙,比卡在骨頭上更棘手,若長時間未找到位置,恐增加局部發炎風險。他提醒,高速器械若未確實鎖緊或已老化,鬆脫風險較大,醫師使用前應先測試運轉狀況。

 

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