【互傳媒／記者廖承恩／雲林報導】高齡肩關節退化與旋轉肌腱嚴重破裂，過去往往面臨治療受限、功能難以恢復的困境，如今隨著醫療技術進步，反式肩關節置換手術已成為肩關節重建的重要里程碑。雲林基督教醫院骨科團隊成功運用反式肩關節置換技術，協助一名73歲女性患者擺脫長期肩痛與活動障礙，不僅恢復日常生活能力，更展現高齡肩關節治療的新突破。
該名陳姓婦人因右肩長期疼痛、無力，肩部活動角度明顯受限，日常穿衣、梳洗甚至工作都深受影響，曾接受保守治療卻未見改善。後續轉至雲基骨科門診求診，經完整影像檢查與整體評估後，確認為右肩旋轉肌腱大範圍破裂，並合併嚴重肩關節炎變化。骨科主任洪琮瑄與醫療團隊審慎評估後，為患者規劃反式肩關節置換手術，並結合術後復健治療，成功重建肩部功能。
洪琮瑄表示，反式肩關節置換最大的醫療突破，在於顛覆傳統肩關節運作模式。過去肩部活動高度依賴旋轉肌腱帶動，但當肌腱嚴重受損、無法修補時，患者往往失去抬手能力。反式肩關節置換則透過「結構反轉、力學重建」概念，重新分配肩關節受力，使患者即便旋轉肌腱功能缺失，仍能藉由其他肌群恢復肩部活動，成為高齡重度肩關節病變患者的重要治療選項。
醫療團隊指出，患者術後恢復狀況良好，約三個月已逐步恢復生活自理能力，六個月後疼痛顯著改善，肩關節活動功能大幅提升，也重新回歸一般生活與工作步調，展現反式肩關節置換在高齡醫療上的顯著成效。
雲基骨科團隊表示，反式肩關節置換手術源自法國，近年已廣泛應用於歐美、日本及韓國等先進國家，逐步成為國際肩關節重建的重要趨勢。台灣自2017年引進此項技術，並於2021年納入健保給付，不僅降低患者經濟負擔，也讓更多高齡患者得以接受先進治療，提升醫療可近性與治療品質。
洪琮瑄強調，反式肩關節置換並非適用所有肩痛患者，仍須透過專業醫療團隊進行完整評估，包括關節退化程度、肌腱損傷狀況、肌肉功能及整體健康條件等，搭配術後復健與長期追蹤，才能發揮最佳治療效益。隨著肩關節重建技術持續精進，也為高齡醫療帶來更多可能性，讓患者不再只是「止痛」，而是真正重拾生活功能與行動能力。
