每天吞超過五種藥恐傷肝腎？藥師揭多重用藥危機與安全整合原則

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】許多患有慢性病的長輩常面對一大把藥丸，甚至為了緩解不同症狀頻繁跨科就醫，導致藥物越吃越多。臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師江彥霖指出，臨床上同時服用五種以上藥物即為「多重用藥」。此情況在慢性病長者中極為普遍，看似為了解決各種身體不適，卻潛藏著不容忽視的健康風險。

多重用藥恐增肝腎負擔　還會有跌倒骨折風險

江彥霖說藥師明，多重用藥的隱藏風險主要涵蓋以下五大面向：

1. 藥物交互作用：多種藥物同時服用，或與保健食品併用時易引發交互作用，恐導致藥效增強產生毒性，或相互抵銷失去治療效果。
2. 副作用發生率倍增：服用藥物種類增加會使副作用更難以預測，臨床常見症狀包含頭暈、嗜睡、食慾不振或腸胃不適。
3. 增加跌倒與骨折風險：部分降血壓藥、鎮靜劑或止痛藥易造成平衡感變差或暈眩。研究指出，多重用藥恐使長者跌倒風險增加1.5至3倍。
4. 肝腎功能損傷：藥物主要仰賴肝臟代謝與腎臟排泄，長期且大量的藥物負荷易對肝腎造成沉重負擔，嚴重時恐引發器官衰竭。
5. 重複用藥風險：跨院或跨科就醫時，若醫師未全面掌握病患用藥紀錄，恐開立成分相同或同性質的藥物，導致病患攝取劑量過高。

善用藥物整合與三大原則　提升用藥安全

為降低多重用藥帶來的潛在危機，衛生福利部食品藥物管理署建議民眾採取以下三大行動確保安全：

1. 定期檢視藥單：就醫時主動告知醫師目前正在服用的所有藥物，包含中藥與保健食品，並可善用健保快易通APP查詢雲端藥歷。
2. 諮詢專業藥師：民眾可攜帶所有日常藥袋至醫療院所或社區藥局，請專業藥師協助進行藥物整合，找出是否重複或不當用藥。
3. 切勿自行增減：不可因症狀暫時緩解就擅自停藥，亦不可隨意服用親友推薦的特效藥品。

江彥霖藥師提醒，若發現身邊長輩目前服用超過五種以上的慢性病藥物，請務必尋求藥物整合諮詢。就醫時主動告知真實用藥狀況並遵從專業人員指示，即可有效降低交互作用風險並提升整體用藥安全。

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