30秒看重點
中醫指出經痛分為「實證」與「虛證」，前者多為氣滯血瘀，表現為刺痛、血塊與脹痛；後者則為氣血不足，常見隱痛、月經量少與腰痠。臨床上也可能虛實夾雜。治療需先分辨原發性或繼發性經痛，再對症調理。日常應避免受寒、熬夜、飲酒及冰品，並透過運動與飲食調整改善氣血循環。
經痛有分虛證及實證，即「不通則痛、不榮則痛」，實證多為氣滯、血瘀及寒凝，臨床表現為腹部脹痛、絞痛或刺痛，同時伴隨有血塊及經前乳房脹痛等症狀；虛證則多見氣血虛損、肝腎不足，臨床常見腹部隱隱作痛、腰痠、伴隨月經量少色淡或後期不來、點滴不易乾淨等症狀。
中醫師張心寧表示，有時經痛並非絕對是實證或是虛證，虛證與實證交雜的情形亦是十分常見的。
臨床上經痛的病人來中醫求診，仍須辨別是屬原發性或續發性，原發性是骨盆腔沒有病變，而繼發性則是因為子宮或是卵巢的病變導致，例如有「子宮內膜異位症」、「子宮肌瘤」或是骨盆腔感染等，必須要先確認經痛類別，才能對症下藥，調整改善經痛的問題。
1.以中藥來調經
中醫主要是根據月經週期來調整經期的不適，服用中藥調理的好處是除了可以減少西藥的使用、調理生殖內分泌系統，最終目標是希望能有健康的身體，且不需要靠藥物也可以有平順的月經。若屬偏實證者，可使用活血化瘀、行氣止痛的中藥，例如香附、延胡索、桃仁、川芎、紅花及柴胡等；偏虛則可以在月經結束之後使用四物湯加減來調補氣血，例如當歸、川芎、白芍、地黃、黃耆及人參等。
每個人的體質不同，中藥的使用也會有所不同，所以要先請中醫師確認自己的體質後，再選擇調理的中藥。
2.防止下半身受涼
要特別提醒的是，月經期間，全身抵抗力較弱，不易抵禦外邪，容易受涼感冒，所以要注意身體的保暖，避免寒冷的刺激，特別是要防止下半身受涼，例如洗冷水澡、淋雨及坐涼地等，這些情況容易引起骨盆腔臟器的血管收縮，經痛會更加劇。
3.經期間不吃酒食
月經常拖延很多天不乾淨或是經血量過多的女性，在經期盡量不要食用加有酒類的食物，因為酒屬熱性，有促進循環的作用，可能會「迫血妄行」，造成月經點滴不淨或經血量更大。
4.勿熬夜
經痛與生活作息相關，如果經常熬夜，以中醫的觀點是會傷「腎精」，而腎精與生殖內分泌功能相關。
5.紓壓
情緒及壓力有關，壓力則易造成肝鬱氣滯而致氣血不順。平時可以多運動，運動可以調氣、補氣，有助於壓力的釋放及氣血的循環。
6.不吃冰品、辛辣物
最好不要吃冰冷及刺激性大的食物，例如冰品、辛辣食物，因為「寒主收引」，可致經血排出不順，而辛辣的食物則可能迫血妄行。臨床上，常見經痛婦女在經期吃冰或吃了生冷食物後症狀加重。
（本文摘自<常春月刊>、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
延伸閱讀：
·「這5種經痛」超不尋常！婦科醫示警：快就醫 千萬別只是吃止痛藥忍耐
·月經來能吃冰嗎？醫揭「3大反應」代表妳不適合 恐影響備孕、經痛加劇
