
在眾多腦部疾病中,腦中風仍是威脅國人健康的重要殺手。根據統計,腦中風長年位居台灣十大死因前段班,也是造成失能與長期照護需求的重要原因之一。
台灣腦中風學會理事長陳龍提醒,「中風搶救就是與時間賽跑。」中風發生時,每延誤1分鐘,就可能有約190萬個腦細胞死亡;若延誤1小時,腦部損傷程度相當於正常老化約3.6年。大腦神經細胞負責語言、記憶、思考與動作功能,一旦受損,可能留下失語、半身癱瘓、認知退化等後遺症。
中風最怕不是死亡,而是失去生活自主能力
陳龍理事長表示,許多中風患者最害怕的並非死亡,而是「活著卻無法自理」。研究顯示,超過5成患者在中風後半年仍無法恢復生活自理能力,不僅患者承受身體與心理壓力,家屬也可能因照護影響工作與家庭經濟。
因此,中風治療目標不只是降低死亡率,更重要的是讓患者盡可能恢復自主生活,包括吃飯、穿衣、洗澡、行走等日常活動。
台灣中風急救現況:76%患者錯過黃金治療時間
然而,台灣目前中風急救仍面臨「漏斗效應」。根據台灣中風登錄庫(TSR)資料顯示,以急性缺血性腦中風為例:約76%患者錯過4.5小時黃金治療時間,最終接受溶栓治療比例僅約6.7%;相較部分歐美國家溶栓治療比例約達2成以上,台灣仍有改善空間。
陳龍指出,除了民眾未能及時辨識症狀外,急診現場也面臨醫護人力不足與流程壓力。傳統溶栓治療流程需要精準計算藥物劑量,並持續監測滴注狀況,增加第一線醫護人員負擔,也可能影響患者轉診接受進一步治療的速度。
45歲男突發腦幹中風,及時溶栓重拾人生
45歲的吳先生就是及時治療成功逆轉人生的案例。過去忙於工作,他長期忽略健康,體重92公斤,血壓曾高達160 mmHg,卻沒有就醫追蹤。某天突然發生嚴重腦幹中風,左半身完全癱軟。
「倒下那一刻,我覺得自己從保護妻女的無敵鐵金剛,變成拖累家人的廢鐵。」吳先生最害怕的是終身失能,成為妻子與年幼女兒的負擔。幸運的是,他由119緊急送醫,家屬迅速同意治療,立即接受溶栓。
經過復健,他從無法吞嚥,逐漸恢復到能騎腳踏車載女兒,短短3個月後重新返回工作崗位。
陳龍表示,吳先生雖屬重症患者,但因「快速送醫+及時治療」,爭取到神經功能恢復的機會。
中風治療流程再突破,10秒內完成溶栓爭取救命時間
近年中風急救流程也迎來新進展,新的溶栓治療方式可將治療時間大幅縮短,最快10秒內完成。
陳龍表示,歐美及台灣最新治療指引皆已納入相關建議。透過簡化治療流程,不僅能降低急診壓力,也能讓醫護團隊爭取更多時間救治患者,提升恢復機會。「節省下來的每一分鐘,都可能是患者未來重新生活的機會。」
FAST辨識中風警訊,立刻打119搶救腦細胞
台灣腦中風學會提醒,預防中風應從日常健康管理開始:
*控制血壓、血糖、血脂
*維持規律運動
*均衡飲食
*戒菸、避免過量飲酒
更重要的是認識中風警訊:
F(Face):臉歪嘴斜
A(Arm):單側手腳無力
S(Speech):說話不清楚
T(Time):立即打119,把握時間
陳龍呼籲,面對超高齡社會來臨,除了提升民眾中風識能,也應透過新科技與醫療流程優化,打造更有效率的中風救治系統,讓每一位中風患者都能及時獲得治療,降低失能風險,重新掌握人生。
FAQ
Q1:中風發生時,為什麼要搶時間?
A:因為中風時腦部血流中斷,神經細胞會快速受損。缺血性腦中風發生後,每分鐘約有190萬個腦細胞死亡,延誤治療時間越久,留下失語、癱瘓、認知障礙等後遺症的風險越高。
Q2:中風有哪些常見警訊?
A:可記住「FAST」口訣:
- F(Face)臉部:嘴角歪斜、臉部不對稱
- A(Arm)手臂:單側手腳無力或麻木
- S(Speech)語言:說話含糊不清、聽不懂別人說話
- T(Time)時間:立即撥打119送醫
只要出現其中一項,就應立即就醫,不要等待症狀自行改善。
Q3:中風一定會昏倒嗎?
A:不一定。
很多中風患者意識清楚,甚至可以走路,但可能出現:
- 一側手腳無力
- 嘴歪
- 說話不清
- 視力模糊
- 頭暈、走路不穩
輕微症狀也可能是中風前兆,不應忽略。
Q4:年輕人也會中風嗎?
A:會。
雖然中風風險隨年齡增加,但近年年輕型中風並不少見。若有:
- 高血壓
- 肥胖
- 糖尿病
- 高血脂
- 抽菸
- 心律不整
即使40、50歲也可能發生中風。
Q5:中風治療為什麼強調4.5小時黃金時間?
A:因為部分急性缺血性腦中風患者,可在發病後4.5小時內接受靜脈溶栓治療,恢復阻塞血流,降低腦細胞損傷。越早治療,恢復機會越高。
Q6:中風後一定會失能嗎?
A:不一定。
中風後恢復程度與:
- 發現時間
- 到院速度
- 是否接受適當治療
- 復健訓練
都有關係。越早接受治療,越有機會恢復生活自主能力。
Q7:只有肥胖者才會有中風風險嗎?
A:不是。
中風主要與血管健康有關,即使體型正常,如果有:
- 高血壓
- 血糖控制不佳
- 膽固醇異常
- 心房顫動
仍可能發生中風。
Q8:如何降低中風風險?
A:日常做好「三高管理」:
✔ 定期量血壓
✔ 控制血糖與血脂
✔ 維持規律運動
✔ 少鹽、少油、多蔬果
✔ 戒菸、避免過量飲酒
✔ 維持健康體重
Q9:家人懷疑中風時,應該先做什麼?
A:不要自行開車送醫,也不要先觀察。
正確做法:
- 立即撥打119
- 記下症狀開始時間(最後正常時間)
- 等待救護車送往具中風治療能力的醫院
Q10:沒有症狀,需要做中風檢查嗎?
A:高風險族群建議定期評估。
例如:
- 65歲以上
- 有高血壓、糖尿病、高血脂
- 有心房顫動
- 曾有小中風或家族病史
應與醫師討論血管與心血管風險評估。
(記者李政純、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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