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嘴歪眼斜卻否認中風 婦人三度鬼門關被救回

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好醫師新聞網

1 小時前

好醫師新聞網記者曾美晴/彰化報導

圖5:彰基提醒民眾,搶救腦中風謹記「臨微不亂」,及時送醫讓全家都得救/彰基提供

71歲的游女士本身患有氣喘及心臟病史,今年3月因急性腦中風送醫,住院期間接連出現心律不整、心跳驟停等危急狀況,病情一度相當複雜凶險。事發當天游女士的兒子發現她出現流口水、右側肢體無力、走路異常等症狀,直覺母親可能中風,力勸她盡快就醫。游女士卻因害怕、否認而一度不願意,兒子費了一番功夫才說服母親送往彰化基督教醫院,展開了一段跨越腦中風、心律不整、心跳驟停的驚險搶救之路。

 

收治游女士的神經內科李媐雁醫師表示,游女士本身有氣喘病史,今年3月因突發右側肢體無力、口齒不清,至本院急診就醫,經評估為左側大腦中動脈第二段阻塞之急性缺血性腦中風,中風嚴重度(NIHSS)達8分,團隊隨即為患者施行靜脈注射血栓溶解劑,並建議進一步執行動脈取栓術。游女士初時猶豫未同意,經過一段時間觀察,症狀持續惡化,中風嚴重度升高至12分,經醫療團隊再次說明病情與治療必要性後,游女士同意接受動脈取栓,成功打通血管。

取栓搶救分秒必爭,術中卻意外出現心律不整狀況,考驗團隊臨床應變能力,所幸當下會診心臟科以電擊治療穩定。沒想到游女士住院期間又發生突發心跳停止(IHCA),醫療團隊立即施行CPR,及時恢復心跳並在加護病房密切照護,經心臟科及內科重症團隊共同治療後,順利脫離加護病房轉至普通病房,住院一個月後返家。

 

病況穩定後,團隊持續整合評估:會診胸腔內科調整氣喘用藥、會診心臟血管內科,確診為陣發性上心室頻脈(PSVT);在家人與醫護團隊耐心說明下,游女士才願意接受治療,於4月順利完成心導管電燒。心臟血管內科施淳友醫師指出,反覆發作的心律不整甚至一度導致心跳停止,是整個治療過程最驚險的階段,透過詳細評估找出病灶並電燒處理,才讓心律問題根本解決。

 

彰基醫療團隊強調,游女士的案例展現了神經、心臟、加護、胸腔及影像醫學等跨專科緊密合作的重要性。面對多重複雜病況,唯有即時、綿密的跨科會診與接力照護,才能在黃金時間內做出最適切處置。醫療團隊也提醒,這類病情牽一髮動全身的個案,需要短時間內整合多科判斷;彰基具備完整專科陣容的醫學中心,能在同一院區迅速啟動會診、無需轉診奔波,對病況複雜的患者相對更有保障。

 

游女士的兒子坦言,雖然因為媽媽的擔憂而未能第一時間送醫,但所幸住家離醫院近,及時就醫才沒留下後遺症。他感謝彰基醫療團隊,也提醒大眾:身體出現徵兆千萬別拖延,及時送醫才有機會讓全家都得救,不然一人倒下、全家受苦,真的划不來。如今游女士僅有輕度失能,生活完全自理,甚至能自己自行備餐。

彰基提醒,中風徵兆包括臉部歪斜、單側無力、言語不清,發現應立即撥打119;有心臟病、氣喘等慢性病史者,就醫時應主動告知,助醫療團隊及早揪出潛藏共病風險。

 

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