
臉部不自主抽動,有人以為是疲勞、有人以為是中風前兆,但從未往「半側顏面痙攣」方向思考!陽明交大附醫神經外科 謝炳賢主治醫師分享你必須知道的四件事,幫你真正看懂這個惱人的臉部抽動。
1、半側顏面痙攣不是中風
很多人臉部突然抽動,第一個念頭就是「我中風了嗎?」但其實半側顏面痙攣和中風是完全不同的兩件事!中風通常伴隨臉部下垂、無力、說話困難,而半側顏面痙攣的特徵是不自主的肌肉收縮抽動,患者對臉部的控制力完全正常。
2、元凶通常是一條血管
半側顏面痙攣最常見的原因,是顱內一條細小的血管壓迫到顏面神經根部,讓神經持續受到異常刺激,進而引發不受控制的肌肉收縮。

3、從眼皮開始,慢慢往下蔓延
半側顏面痙攣有一個非常典型的發展模式,讓人誤以為只是「眼皮跳」而輕忽。症狀通常從單側下眼皮的輕微抽動開始,初期可能幾天才發作一次,不痛不癢,很容易被歸咎於睡眠不足或壓力過大。
但隨著時間推移,抽動頻率會逐漸增加,範圍也慢慢從眼周擴散到臉頰、嘴角,甚至影響到整個半側臉部!

4、壓力和疲勞會讓它更嚴重
很多患者發現,睡眠不足、情緒緊張或過度疲勞時,臉部抽動會明顯加劇,因此誤以為「放鬆一下就好」。確實,自律神經的狀態會影響症狀的嚴重程度,但壓力只是誘發因子,不是真正的病因!就算你把生活調整得再規律、再放鬆,那條壓迫神經的血管依然存在。
(記者吳珮均、圖片來源:motionelements)
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