【陳威睿/短新聞報導】

圖說:秋冬皮膚容易乾癢,洗澡後及時擦保濕是關鍵。(圖/Moose Photos,Wikimedia Commons,CC0)
秋冬換季、氣溫下降,空氣也跟著變乾,不少人小腿、手臂開始乾到脫屑,癢到忍不住抓,結果越抓越癢。美國梅約診所(Mayo Clinic)衛教資料指出,皮膚癢常由皮膚乾燥引起;調整洗澡、保濕與穿著習慣多能改善,但久癢不退也可能是其他疾病的警訊。
秋冬乾冷空氣使皮膚屏障缺水
皮膚最外層的角質層像一道屏障,負責鎖住水分。中心綜合醫院衛教單張說明,氣溫降低會使皮膚血管收縮,汗腺、皮脂腺機能降低;角質層含水量低於約10%時,皮膚就會乾燥、龜裂,進一步發炎就成了「缺脂性濕疹」,也就是俗稱的冬季濕疹。
美國國家醫學圖書館MedlinePlus也列出,冬季乾冷空氣、暖氣或空調造成的室內乾燥、洗澡太頻繁或太久,都會讓皮膚變乾;年紀增長後皮膚變薄、油脂減少,也更容易乾。
溫水洗5到10分鐘、3分鐘內擦保濕
美國皮膚科學會(AAD)建議,淋浴控制在5到10分鐘,用溫水而非熱水;洗完用毛巾輕拍吸乾,不要用力搓;清潔用品則選不含染料、香料的溫和產品(MedlinePlus)。
擦保濕要抓時機。AAD建議趁洗完澡、皮膚還微濕時擦,覺得乾就補擦;AAD針對異位性皮膚炎的冬季照護建議更具體:洗澡後3分鐘內擦。Mayo Clinic也提醒,若沒在幾分鐘內擦保濕,皮膚反而會更乾。
保濕品怎麼選?AAD指出,軟膏和乳霜的保濕效果比乳液好,可留意含凡士林、甘油、玻尿酸、乳油木果油等成分,並選標示「無香料」的產品。英國國民保健署(NHS)說明,乳霜較不油膩、適合白天;軟膏最厚,適合非常乾燥的皮膚與夜間使用。
穿著與室內環境也有影響。AAD建議穿寬鬆的棉質衣物,避免羊毛或聚酯纖維直接貼膚;室內太乾可在臥室開加濕器,並定期清洗防霉。想抓時,NHS建議改用輕拍,或用濕涼毛巾敷在癢處,指甲也要剪短。
類固醇勿自行亂擦、久癢不退應就醫
食藥署2021年4月5日〈外用皮膚藥注意 用對免煩惱〉提醒,常見止癢藥膏成分包括類固醇、抗生素、抗黴菌劑與抗組織胺,不要任意拿以前用剩的藥或別人的藥亂擦,以免病情惡化、引發感染;應先諮詢藥師,擦藥2到3天仍未改善,就要儘快就醫。
Mayo Clinic指出,長時間搔抓會讓癢感更強烈,可能導致皮膚受傷、感染與留疤。出現以下情況應就醫:自我照護兩週仍癢、癢到影響睡眠或日常生活、突然出現不明原因的癢、全身都癢,或合併體重減輕、發燒、夜間盜汗。AAD也提醒,照建議保養仍持續乾燥就該看皮膚科,因為乾燥可能是異位性皮膚炎、乾癬或腎臟病等疾病的徵兆。
哪些人特別要留意?中心綜合醫院衛教單張指出,老年人、異位性體質與乾性肌膚的人較容易發生冬季濕疹;AAD也說明,乾燥空氣、低溫與室內暖氣會刺激皮膚,讓異位性皮膚炎發作。Mayo Clinic也提到,全身發癢可能是肝病、腎臟病、糖尿病等疾病的症狀;有慢性病的人若乾癢遲遲不好,別只靠擦乳液,應找醫師查明原因。
