文：邱文通
最近，北部一家知名婦產科連鎖診所涉嫌出具不實醫療診斷證明，讓孕婦、產婦向保險公司申請醫療給付，詐保六千多萬元。經臺北地檢署依詐欺等罪起訴該診所營運長等五名醫師、十九名保險業務員、產婦等逾百人。
今年二月，高雄市林園某醫院被控偽造病患就醫、住院等資料，向健保署詐領健保病房及醫療費用，還協助患者以假診斷證明書，向保險公司申請理賠，包含詐領健保費、保險金等，醫院、患者十年共詐近四千萬餘元，經高雄地檢署檢偵結，依詐欺罪、違反醫師法等罪，將醫院院長、病患等十七人起訴。
去年，嘉義市一位績優醫師遭控自民國九十年起十一年間虛報門診就醫紀錄，以此申報、詐領健保費用達新台幣逾一億鎮，因得手金額過於龐大，還以自己及親屬名義大量購買金融保險洗錢；案經嘉義地檢署檢方偵結，依法提起公訴。
尤其甚者，過去曾爆發醫生集體詐領保險費的案件，經過檢方追查發現總共有十家醫院七名醫師涉案，衛生主管機關除了撤銷涉案醫師的執照，也決定向醫生所屬的醫院開鍘，重罰南部這家醫學中心新台幣一億五千萬元。
根據健保署的統計，光是虛報健保費，平均一年超過兩百件，其中半數因詐領吃上官司。分析違約醫療院所的背景，以基層診所最為嚴重，其次是藥局，而藥局幕後主使者是醫生。換言之，不論主動或被動，醫生都是「詐保」的主角。
眾所周知的是，在一般國人的心目中，醫師平均收入高、社會地位也高，是人生的「勝利一族」，但為什麼醫師會鋌而走險，讓存心虛報健保費、詐領保險費的案件一再發生呢？是否罰則太輕？還是醫學人文教育的匱乏？
《論語．顏淵》有云：「君子之德，風，小人之德，草；草上之風，必偃。」如果對照臺灣政壇「抄論文、洗文憑」汜濫成災，而且雄辨滔滔、不知恥為何物，甚至還有國家領導人「背書」的現況，醫生「詐保」只是小巫！
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