波新聞─李至文／高雄
脂肪肝臺語稱(脂肪肝)為(肝包油)，可分成(酒精性)或(非酒精性)，而非酒精性脂肪肝病是目前世界上最常見的慢性肝病，影響全球約四分之一的人口，也是臺灣常見的肝臟疾病；臺灣的盛行率，約為一到四成，而肥胖者可達八成。
非酒精性脂肪肝病已成為臺灣最常見肝指數異常的原因(33.6%，超越B型肝炎病毒的28.5%)；脂肪肝的嚴重度變化廣泛，可以從無症狀、低度肝指數異常、肝炎、進展到肝硬化或肝癌。
所謂的脂肪肝病主要為肝臟細胞中聚集過多的三酸甘油酯，繼而造成發炎和病變，最核心的疾病驅動力為é胰島素阻抗性û。因此病名雖為é脂肪û肝，但並非單純不吃油就能改善；過多的熱量攝取，特別是糖分，才是重要病因。胰島素阻抗性亦為é代謝症候群û的成因，會促使血管發炎及病變。
林典慶醫師指出，脂肪肝經過醫界數十年的研究，才證實為需要正視的疾病，而非僅為一種影像異常。全球經過多年的藥物研發，現今仍沒有針對肝臟脂肪堆積可以長期使用且安全有效的藥物。因為脂肪肝病本質上是胰島素阻抗性在肝臟的表現，醫界目前證實最為安全有效的方法為é減重û，患者減輕百分之五的體重就可減少肝臟脂肪堆積(圖1a和1b，減重前後的變化)及心臟代謝疾病，減輕百分之十的體重可能改善脂肪肝相關肝炎及肝臟纖維化。
53歲男性原有脂肪肝，腹部超音波顯示肝臟顯像較腎臟白且亮，影像對比明顯；該位個案以半年時間飲食控制，減少5%的體重。脂肪肝改善後，肝臟與腎臟影像對比減少。
高雄市立民生醫院顏家祺院長表示，患者應控制總熱量及肥胖症、減少容易升糖的飲食，進而改善胰島素抗性、肝病變和降低相關疾病風險。顏院長希望國人重視代謝症候群及相關併發症，若對脂肪肝或相關代謝疾病有疑慮者，建議至該院篩檢及諮詢。
