波新聞─翁順利／台南
達文西機械手臂已成為台灣外科手術的主流，健保署自3月份起擴大納入健保給付，台南市立醫院即時，添購第四代全套器械，並完成醫師操作培訓，首例為一名生活作息失調的南科超胖工程師實施「微創胃袖狀切除手術」，今年幫助他術後1個半月就安全減重20公斤，並重拾健康。
44歲董先生是南科工程師，年輕時體重70公斤，因科技作業導致生活作息不正常以及飲食習慣不正確，上班以來後體重飆升到110公斤，身體質量指數(BMI)高達38，接連出現腰痛及膝蓋退化性關節炎，影響日常活動，更有嚴重的睡眠呼吸中止症，影響睡眠品質，整天昏昏欲睡，工作注意力難以集中。
台南市醫一般外科主任邱瀛毅醫師1月間多次評估後，確認他已達中度睡眠中止症，建議採用達文西機械手臂進行微創胃袖狀切除手術，改變胃部結構，減少7成容量，4天後就出院，解決體重過重所引發的各項疾病，已儘快回到工作崗位，現在體重穩定維持90公斤。
邱瀛毅表示，使用達文西手臂來切除胃組織時，能有更多的角度及更好的切入點，此外在傷口的部分也比原來的微創手術再小一些，術後傷口的疼痛感及住院的天數也變少，平均恢復期可縮短兩天，讓病人能更快速恢復，重返職場。
胃袖狀切除術可能會有胃酸逆流後遺症，初期會有6至7成，長期逆流者也有2成，但可定期照胃鏡、服藥減輕症狀。然而不論哪一種方式，若未能養成正確的飲食習慣，復胖率約20%。因此，保持良好的生活習慣，飲食控制與運動，才是降低復胖率與維持健康。
台南市立醫院於去年斥資近1億元，引進第四代達文西系統，靈活的機器手臂搭配高解析3D立體影像及高倍數放大，手術視野更好，對於微小的神經與血管，更能有效且精細的縫合與止血，使困難手術更加得心應手。
邱瀛毅強調，達文西手術須使用許多專屬器械，以往患者自付費用約20至30萬元，健保署評估後予以放寬給付範圍，今年3月份起，17項手術納入給付，患者約減少5至6萬元的負擔。
