健康

心房顫動升高腦中風危機 中國附醫AI導航一站式精準治療

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民眾新聞網

4月. 12, 2023

《圖說》中醫大附設醫院以術前電腦斷層影像3D重組技術,結合人工智慧手術導航系統,讓心房顫動手術更加精準完善。

【民眾網諸葛志一臺中報導】70歲陳姓男罹患心房顫動長期服用抗凝血藥物治療,去年一次摔車意外造成骨盆腔骨折發生出血,經中國醫藥大學附設醫院內科部心臟血管系主治醫師陳科維診斷建議,接受心房顫動的全方位精準治療,以AI導航「心房顫動電燒」及「左心耳封堵」一站式手術,術後已能更輕鬆的享受擁抱運動的健康人生!

根據國內研究顯示,心房顫動在長者族群相當普遍,70%以上的心房顫動病人年齡大於65歲,男性多於女性,近年也有一定比例的青壯年患者罹患心房顫動,此外,有腦中風病史、心衰竭、高血壓或左心房肥大的人,比較容易發生心房顫動。心房顫動是心房內異常放電氣活動,心跳發生又快又亂的不穩定速度,讓病人出現心悸、頭昏暈眩、無力、呼吸困難等症狀,有些病人甚至根本感覺不到任何症狀。

陳科維強調,心房顫動造成的腦中風往往影響大腦的主要運動區及語言區,嚴重損害病人的生活能力。心房顫動產生的血塊,約90%的血塊都形成於左心耳,因此心房顫動的病人,同時進行「左心耳封堵手術」作為防止中風的方法之一。

《圖說》中國附醫陳科維醫師(左二)與林晏年醫師(左三)執行「心房顫動電燒」及「左心耳封堵」一站式手術。

陳科維說,「左心耳封堵術」是新型心導管手術方式,可以在短時間,透過大腿靜脈的微創傷口將特殊設計的堵塞器,送進左心房,把心房顫動中90%血塊來源的左心耳完全封閉起來,大幅降低患者未來發生腦中風的機率。在執行左心耳封堵術時,因為手術路徑與「心房顫動電燒」相同,在適當的病人中,可以同時進行兩種術式。

負責「心房顫動電燒」的中國醫藥大學附設院心臟血管系林晏年醫師表示,「心房顫動電燒」已在國際臨床研究證實,可以有效減少心房顫動的發生率,改善心房顫動的症狀,並幫助心衰竭病人提升心臟功能,相較心律不整藥物治療,電燒對心房顫動控制成效,可達兩倍以上。「心房顫動電燒」治療的途徑與「左心耳封堵手術」相同,而電燒的部分僅需額外約二、三十分鐘的時間,讓病人可以獲得心房顫動中風防治、節律控制全面性的治療,不會對病人造成額外的負擔。

陳科維建議,如果常有心悸症狀,使用血壓計時無法正確測量出心跳,或已知有心律不整的患者,首先應儘早到心臟科門診檢查。如果發現有心房顫動可能,應依醫師建議接受心率監測、食道超音波等進一步檢查。並與醫師討論如長期抗凝血藥物使用,與「左心耳封堵手術」加上「心房顫動電燒」等選項,以找出最適合自己生活型態的治療方式。
 
中國醫藥大學附設醫院執行「左心耳封堵手術」已有180例,均成功完成,進行全方位治療時尚須考慮到電燒術後組織水腫對左心耳大小評估的影響,中國醫藥大學附設醫院目前以術前電腦斷層影像3D重組技術結合人工智慧手術導航系統判斷出手術路線及左心耳封堵器裝置的最適當大小,不受術中電燒操作等因素影響,並且也比傳統的食道超音波甚至顯影劑左心耳造影更準確,這項研究結果也將在今年的國際心律學會年會上發表。

《圖說》陳科維醫師說明「左心耳封堵術」是新型心導管手術方式。

 

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