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無切口手術治療-醫薩刀 帕金森氏症患者治療新選擇

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三星傳媒

無切口手術治療-醫薩刀 帕金森氏症患者治療新選擇

11月. 24, 2021

(記者葉靜美/彰化報導)根據健保資料庫統計截至2011年,台灣有4萬人以上罹患帕金森氏症,由於成因不明,目前並無可根治的藥物或手術,針對帕金森氏症常見顫抖症狀,彰濱秀傳醫院在5年前引進核磁導航聚焦式超音波治療,並命名為「醫薩刀」,醫薩刀中心主任張維傑表示,醫薩刀不需要開顱,是個無切口手術,病人甚至可以在術後一天就出院。

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彰濱秀傳醫院在5年前引進核磁導航聚焦式超音波治療,並命名為「醫薩刀」。(彰濱秀傳醫院提供)
 
69歲家住彰化市的李阿伯罹患帕金森氏症十年,因為手抖問題,嚴重影響社交生活,導致他經常避開人群,不願與人往來。這段期間雖經神經內科邱百誼醫師調整用藥控制病情,但還是每況愈下;經過醫薩刀治癒手抖症之後,以往要靠老婆幫他夾菜,現在外出聚餐還能幫大家夾菜,愉快享受退休生活。
 
邱百誼醫師表示,帕金森氏症是一種神經退化性疾病,由於目前成因不清楚,所以現在並無可以根治的藥物或手術。歷史上許多名人,像是拳王阿里、鄧小平、電影回到未來男主角米高福克斯,近期有台灣歌手詹雅雯等都罹患了帕金森氏症。典型的帕金森氏病有三種表現:震顫(手部發抖)、四肢僵直和行動緩慢。

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罹患帕金森氏症十年的李先生用治療好的左手夾菜。(記者葉靜美翻攝)
 
吳佩翰醫師指出,初期帕金森氏症患者,都是使用藥物治療。不過一般在發病10年之後,光靠藥物會越來越難減輕症狀,往往需要一開始治療時的3-5倍量的藥物去控制,一天甚至可能需要服用5-6次藥物。這個時候,神經內科醫師就會開始評估及建議病人接受手術治療。
 
吳醫師進一步表示,傳統的帕金森氏症手術為深層腦部刺激術(Deep brain stimulation, 簡稱DBS)。這個手術效果很好,但是一個開顱的大手術,手術風險不小,有時候會併發感染或腦出血。而最近10年,以色列發展了一個新的技術,叫做核磁導航聚焦式超音波治療,秀傳命名為「醫薩刀」,治療顫抖症有奇效。

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李先生愉快享受退休生活。(記者葉靜美翻攝)
 
張維傑表示,彰濱秀傳醫院引進醫薩刀這5年間,已治癒了100多例原發性震顫的病人,今年也將取得了我國FDA核可來治療帕金森氏症。在美國已從2018年開始有37個醫學中心用來治療原發性震顫與帕金森氏症患者,美國FDA也通過了醫薩刀巴金森症運動障礙的適應症,可說爲巴金森症治療帶到無創手術的新里程碑,也為國內巴金森患者提供新選擇。
 
張維傑說,醫薩刀跟DBS不同,不需要開顱,是個「無切口手術」,不會造成腦部感染或出血,病人甚至可以在術後一天就出院,不需要傳統手術那樣長時間的住院觀察。醫薩刀目前證實可以減少中重度帕金森患者藥物約40%的使用量,並能有效改善手腳的緩慢、僵硬,及顫抖。 

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李先生接受彰濱秀傳醫院醫薩刀治療手抖症。(記者葉靜美翻攝)

彰濱秀傳院長黃士維表示,從全球醫學中心研究用醫薩刀治療帕金森氏症開始,彰濱秀傳醫院一直積極參與國際研究,累積了不少經驗。在衛福部正式核可治療帕金森氏症之後,應該能以豐富經驗來治療台灣的帕金森患者。
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