草根影響力新視野 鍾方
「昨天按壓後,妳的情況還好嗎?今天還要按壓同樣的部位嗎?」
「痛到已經習慣了,每天有不同的疼痛感受,昨天還是會痛,但可以忍受!」
很多人都有筋骨痠痛的毛病,雖然惱人,尚不至影響生活及工作,通常大家的作法都是搽些痠痛藥、貼個貼布,或是吞顆消炎藥、肌肉鬆弛劑,不會立即就醫,在賣場工作多年的吳大姐就是痠痛藥、貼布控,無論是到老街走踏,或是到日本、新加坡旅遊,一定會採購各類痠痛藥物及貼布,痠痛經驗養成他習慣使用搽藥、貼貼布改善惱人的痠痛,不會看中醫傷科或復健科,這陣子吳大姐發現痠痛藥、貼貼布已經無效了,疼痛依舊,在家人勸阻下,於是掛了復健科及中醫傷科的診,希望有所改善。
筋骨疼痛原因相當多元 主觀感受也會影響痛感
一般人對於疼痛有分急性與慢性是有基本瞭解,但實際遇到時,到底要不要就醫治療,或是要看哪一科?卻有不同的見解及做法,其實這是需要做細膩且有層次的衛教,因為疼痛與外傷、內傷、新傷、舊傷有關,還包含完全治癒、未完全治癒等狀態,同時還個人主觀感受,同樣程度的疼痛,有人覺得可以忍受,有人就覺得痛到受不了,因為感受不同,就醫行為也會跟著改變,該怎麼做最好?
圖片取自:(示意圖123rf)
疼痛療法真是不簡單 找到病因解痛才開始
認識一位復健治療師,也是治療筆者筋骨痠痛的老師謝凱閔,他曾為王偉全醫師出版的「疼痛先醫腦」寫短文推薦序,文字雖短,卻道出疼痛療法的精髓:「動作控制障礙為肌肉出現問題的代償;肌肉神經不能夠正常運作,肯定是身體被受到某些因素所干擾,然而這些『因素』需要先被解決,才能夠將組組調整回原來的狀態」
對於有慢性筋骨疼痛的筆者來說,這段文字有很大的治療助益,原來疼痛治療真是不簡單,有時後病人僅是說明動作控制障礙是怎麼發生都說不清楚,治療師要如何判斷障礙的起因為何?此外病人怎麼會知道疼痛感是來自肌肉受傷,還是因為肌肉神經所引起,所以常會説得很模糊,更重要的是物理治療師要如何判定是疼痛是受到哪些因素干擾,甚至要想辦法排除?
謝凱閔卻能用精簡文字描述疼痛療法,所以很珍惜每一次的治療,希望在他的徒手治療,讓手法大痛變小痛,甚至不再疼痛
慢性疼痛急不得也 慢療解痛康復有望
將這段文字丟在群組上與吳大姐進行討論,目的是希望她認真看待疼痛治療,雖然復健科、中醫傷科的療程是有些漫長,但在專業醫師、老師聯手的治療下,吳大姐終於理解什麼是「疼痛治療不簡單」的道理,原來她的疼痛是舊傷及癒合不完全所引起,需要慢慢調理,才能有望康復,而不是貼貼布、擦痠痛藥這麼簡單。
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