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台南郭醫防治胃病從根除幽門螺旋桿菌做起

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台南郭醫防治胃病從根除幽門螺旋桿菌做起

2月. 27, 2024

波新聞─翁順利/台南

72歲胡女士,上腹部悶脹及頻繁打嗝已持續數週之久,合併食慾變差,自行服用胃藥不見改善,台南市郭綜合醫院以胃鏡檢查發現患有萎縮性胃炎及胃潰瘍,病原為幽門螺旋桿菌,經14天專屬藥物治療後,接受碳13吹氣檢測結果陰性,腹脹不適顯著改善,不必再服藥治療。

任職於科技公司的43歲楊先生,因解黑便致頭暈幾近昏厥,郭綜合醫院實施幽門螺旋桿菌治療後,恢復情況良好,不再有胃出血或胃痛。

郭醫胃腸肝膽科蔡惟竹主治醫師說,台灣幽門螺旋桿菌的盛行率成年人30%,與過去相比有顯著降低,仍有很大的進步空間,先造成胃潰瘍及十二指腸潰瘍,若未積極治療,但成為胃癌主要病因,初期症狀包括腹脹、腹痛、消化不良、噁心嘔吐、食慾不振等,所以應及早就醫接受檢查治療。

他指出,碳13吹氣測試為當中準確度最高,高於95%,亦可用於評估除菌後效果。侵入式檢查則是胃鏡檢查,檢查中可視情況執行快速尿素酶測試、胃黏膜組織切片檢查或細菌培養,適用於有症狀且屬於胃癌之高風險族群的病友。

目前第一線治療建議使用四合一治療,選擇治療處方的考量包括病人有無藥物過敏史、該地區的抗生素抗藥性盛行率,同時也要兼顧病人對用藥的遵從性,防治胃病就必須從根除幽門桿菌做起。

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