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【記者爆料網 黃國峰/台中報導】
平時有服用安眠藥習慣的六旬許姓婦女,日前晚上在家不慎跌倒,導致頸部受傷經急診檢查發現許婦頸椎第二節齒狀突骨折,情況危急,可能導致癱瘓或死亡,仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科賈開傑醫師與病患溝騰後,決定開刀執行前開齒狀突螺絲固定微創手術,術後戴著頸圈隔天就可以正常走路,但仍需要戴頸圈固定保護1至3個月。
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賈開傑醫師表示,高位頸椎骨折是極危險的創傷,因其相對應位置的脊椎神經是控制呼吸及四肢活動的功能,發生創傷時,除了有可能四肢癱瘓外嚴重甚至會導致死亡。頸椎第一、二節脊椎關節還具有頭部迴轉的重要功能,所以在手術中,盡可能地保留活動功能也至關重要。
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賈開傑醫師表示,頸椎第二節齒狀突骨折依照骨折的位置分為三大類型:第一類型—齒狀突上端部分骨折和第三類型—齒狀突骨折裂至頸椎側塊,這兩種類型可先使用戴頸圈固定脖子的方式,讓骨折自然癒合。唯有第二類型—齒狀突基底斷裂,就需要以手術方式治療,許女士剛好是屬於第二類型的骨折。
賈開傑醫師說,第二類型的骨折手術方式有兩種:(一)前開齒突螺絲固定;(二)後開頸椎第一、二節固定;前者手術方式好處是可以保留關節的活動性及較快速的復原,而後者手術方式好處是提供較好的固定並同時可以做神經減壓。手術方式可以由醫師依照實際狀況與病患共同討論決定,術後也要嚴格遵照醫師指示戴好頸圈,並且按時回診追蹤。
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賈開傑醫師也提醒民眾若是平時有服用鎮靜安眠藥物習慣及年老的長輩,更需注意居家環境安全,避免意外發生,享受健康生活。
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