醫師提醒近視雷射手術要小心角膜的安全。中國附醫提供【記者爆料網 蔡智銘／台中報導】國際近視研究學會2020年資料顯示，全球近視人口約在30%，台灣18~24歲者每100人就有73人近視，18歲以下青少年近視盛行率約87.2％，名列世界前三，加上疫情期間許多民眾減小外出，長時間使用3C產品，不論老少近視度數都有快速加深的趨勢，採用近視雷射、角膜塑型片矯正等都是治療近視的選項，然而成人與兒童治療近視方針不同，在選擇近視治療時必須與醫師進行詳細評估，以保護自身的角膜安全。
近視治療各種方式。中國附醫提供中醫大附醫眼科醫學中心謝宜靜醫師指出，根據國健署統計顯示，106年兒童青少年在國三已達89.3%；高度近視兒童青少年 (度數＞500度)，小六有10.3%、國三竄升到28.0%，台灣兒少高度近視比例直逼1/3。原則上年紀滿18歲的成人，在眼角膜健康的前提下，皆可考慮近視雷射手術，但由於角膜的結構非常脆弱，近視手術與矯正，需經由角膜專科醫師執行手術，除了熟悉角膜結構，也能儘早處理相關併發症，例如表皮癒合不良、發炎、感染等狀況，才能提供術前、術中、術後嚴謹安全的照顧。
謝宜靜說，施做雷射手術時，最擔心眼球定位時眼球移動產生位移，造成雷射位置偏移影響成果，中醫大附醫近視雷射中心備有最新式SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射)及trans-PRK (全自動導引零接觸近視雷射)，以SMILE Pro雷射時間快，單眼平均僅需8~10秒，代表病人需要保持眼球注視的時間變短，因此，術中發生眼球偏位的風險也會降低，對於容易敏感緊張、怕眼球亂動的人來說，是一大福音。
個案陳小姐術前因為本身角膜弧度的關係，參與潛水活動時戴隱形眼鏡容易被水沖掉。施做近視雷射手術後約兩個禮拜，就能夠正常活動。中國附醫提供這項手術另一特點是加入視軸與散光軸輔助導航的功能，讓整體精準度提高。謝宜靜進一步指出，SMILE Pro利用雷射在角膜內掃瞄出近似超薄隱形眼鏡的形狀，稱之角膜透鏡，醫師取出角膜透鏡，讓角膜呈現凹透鏡的形狀，達到視力矯正效果。
除了手術外，角膜塑型片治療是許多近視小朋友選擇的治療近視方式，但謝靜宜提醒，各式各樣的近視控制至少要到15歲，也需持有兒童眼科專科的醫師來治療，確保角膜安全。
謝宜靜說，角膜塑型片及近視雷射均與角膜接觸，若無定期追蹤或及早處理，可能產生角膜炎甚至角膜潰瘍等嚴重併發症，需轉診至醫學中心做進一步處理，若未及時發現及處理，常造成不可逆的視力傷害，門診中亦不乏遇有配戴塑型片後，造成嚴重角膜潰瘍，至謝宜靜醫師門診時眼睛又紅又痛，視力只有0.08，根本無法上學，細菌培養結果為綠膿桿菌感染，幸好經過治療後能恢復到1.0，但因角膜結疤，也無法再配戴塑形片了。
謝宜靜呼籲，近視是疾病，須及早防治！高度近視容易產生早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，有10%可能導致失明。除了減少3C產品使用外，更要增加戶外陽光接觸時間及注意用眼習慣，國際近視研究學會International Myopia Institute (IMI) 2021分析歸納了幾種控制方式，包括行之有年且延緩度數效果顯著的長效散瞳劑、角膜塑型片（夜戴型硬式隱形眼鏡），及新興的軟式多焦點隱形眼鏡、光學離焦蜂巢式鏡片。上述治療方式中醫大附醫眼科醫學中心均有提供，且依照兒童不同度數、生活習慣、家庭照顧會給予不同建議及治療。
