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子宮下垂猶如母雞下蛋 醫:達文西手術改善惱人脫垂症狀

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台灣好新聞

5月. 10, 2024

記者黃村杉/新北報導



張女士58歲最近洗澡時,意外摸到陰道外面有一顆雞蛋大小的肉瘤,剛開始還會自己縮回去,後來卻頻繁掉出來,走路時還會磨擦到底褲,除了造成疼痛不適,還會破皮流血,但她不好意思就醫,是被女兒發現才帶來門診。經問診張女士年輕時以自然產的方式生了三個小孩,第三胎更是超過四公斤,工作時需要久站及搬重物,這幾年常感到下腹部重重的有垂墜感,而且會一直頻尿跑廁所,更年期過後症狀尤其明顯。

土城醫院婦產科師簡誌緯指出,子宮脫垂通常好發於經產婦、工作粗重以及長期咳嗽便秘的婦女身上,停經後開始會越來越顯著,常見於50~70歲女性。主要發生原因是骨盆底肌肉及韌帶的鬆弛無力,造成子宮下垂突出至陰道口外面。輕度的子宮脫垂可以勤做凱格爾運動與擦拭賀爾蒙來增強骨盆底肌肉彈性,而中度的子宮脫垂(子宮掉到陰道口)可藉由放置子宮托改善症狀,至於嚴重的子宮脫垂(子宮掉到陰道外面),不適的症狀會大大地影響生活品質,往往需要藉由手術治療來獲得改善。

手術的方式很多種,有傳統開刀切除子宮或經陰道行自體組織修補,及由腹腔鏡或達文西機械手臂手術來懸吊。張女士為重度子宮下垂問題,經與醫師討論後決定接受達文西機械手臂人工網片懸吊手術,利用機械手臂精巧靈活的手腕,把脫垂的子宮及陰道牢牢地固定在骨盆腔的韌帶之上,術後明顯子宮不再脫出,而且恢復神速當天即可自行下床活動,症狀馬上獲得改善。

簡誌緯提醒家人平時多關心長輩,診間常遇到長輩因婦女疾病常常難以啟齒而延誤治療,而國健署每年補助一次子宮頸抹片篩檢,於抹片檢查時可請醫師檢查是否有骨盆鬆弛脫垂的情況,當有出現症狀,建議及早就醫治療,避免引起漏尿、尿失禁或影響夫妻性生活之情事。

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