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胰管1公分大結石  中醫大附醫「膽胰管內視鏡碎石」 擊破頑石

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記者爆料網

5月. 29, 2024

【記者爆料網 郭睿誠/台中報導】一名四十多歲張姓男子因工作喝酒應酬達二十幾年,數月前發生上腹劇烈疼痛無法坐或立,醫師診斷為「酒精性胰臟炎合併胰管結石」,結石達1公分,最後接受膽胰管內視鏡碎石治療,成功將胰管結石擊碎取出,手術時間僅90分鐘,患者後來也決心認真戒酒,重拾健康人生。

中醫大附醫內科部消化系副主任黃文信表示,胰臟炎是胰臟的發炎性疾病,可分急、慢性,酒精則是造成慢性胰臟炎合併胰管結石最主要的原因之一,大約有一半的慢性胰臟炎病人會產生胰管結石。

正常的胰管直徑小於3毫米,當有大於5毫米以上的結石卡在胰管內時,極不容易靠傳統內視鏡取出,阻塞的胰管結石會造成胰管高壓、胰管擴張以及更嚴重的胰臟發炎。

黃文信分析,以往的治療方式會透過內視鏡將取石網或碎石器伸進到胰管內嘗試將結石絞碎後取出,但胰臟結石質地堅硬,特別是較大的結石,內視鏡取石網效果不佳,嚴重者甚至需要轉介到外科進行開刀手術治療。

膽胰管內視鏡是一條直徑僅3.5毫米的內視鏡導管,使用這條纖細的導管,經由十二指腸鏡的管腔,進到胰管內進行雷射或震波碎石,可以讓病人在不開刀、無任何傷口的情況下,順利碎石及取出胰臟胰管內的結石。


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