健康

警訊:右上腹痛 竟是罕見十二指腸壺腹癌

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創新聞

6月. 05, 2024

▲顏姓患者(左)接受黃挺碩副院長(右)手術後,恢復情況良好。(員榮醫院提供)

【創新聞 記者張溎壕/彰化報導】台灣罕見病例!八十歲顏姓患者因右上腹痛就醫,經員榮醫院醫師發現患有罕見的十二指腸壺腹癌,經員榮醫院一般外科駐診醫師、仁愛長庚合作聯盟醫院副院長黃挺碩說,壺腹癌往往沒有明顯的症狀,容易被忽略,而且早期症狀和一般的腸胃不適相似。

▲壺腹藏在消化道裡,位置就在胰管與總膽管最末端兩公分之接合處,開口於十二指腸壁。(圖 肝病防治學術基金會提供)▲壺腹藏在消化道裡,位置就在胰管與總膽管最末端兩公分之接合處,開口於十二指腸壁。(圖 肝病防治學術基金會提供)

顏姓患者在員榮醫院接受了達文西手術,這種手術能有效切除十二指腸壺腹癌,而且對高齡患者來說,具有較小的傷口和出血量少的特點,有助於減少手術後的疼痛和住院時間。在患者的情況下,黃挺碩副院長認為這是一個適合的選擇,而且患者目前正在接受門診追蹤。

▲八十歲顏姓患者因右上腹痛就醫,經員榮醫院醫師發現患有罕見的十二指腸壺腹癌。(記者張溎壕攝)▲八十歲顏姓患者因右上腹痛就醫,經員榮醫院醫師發現患有罕見的十二指腸壺腹癌。(記者張溎壕攝)

壺腹癌往往沒有明顯的症狀,容易被忽略,而且早期症狀和一般的腸胃不適相似。黃挺碩副院長指出,這使得早期發現變得困難,而且由於腫瘤位置特殊,手術難度較大。然而,顏姓患者幸運地沒有發生轉移,使得她的5年存活率提高到80至90%。

▲員榮醫療體系員榮醫院員生院區郭武憲院長,查出顏姓患者得到壺腹癌(筆尖所指位置)。(員榮醫院提供)▲員榮醫療體系員榮醫院員生院區郭武憲院長,查出顏姓患者得到壺腹癌(筆尖所指位置)。(員榮醫院提供)

達文西手術的優勢在於傷口小、出血量少,可提高淋巴廓清率,降低術後疼痛和住院時間,特別適合高齡患者。對於十二指腸壺腹癌,患者往往沒有明顯症狀,因此更需要定期的健康檢查以及及早發現。

我國前駐泰國代表李應元即因壺腹癌病逝,在台灣每10萬人約僅有0.3到0.46人罹患壺腹癌,屬於少見癌症,壺腹藏在消化道裡,胰臟分泌的消化液與肝臟產生的膽汁在此匯集流入十二指腸,幫助消化。

▲顏姓患者(左)接受黃挺碩副院長(右)手術後,恢復情況良好。(員榮醫院提供)▲顏姓患者(左)接受黃挺碩副院長(右)手術後,恢復情況良好。(員榮醫院提供)

黃挺碩表示,壺腹癌幾乎沒有明顯症狀,初期症狀與一般腸胃不適很類似,很難早期發現,不過約7成壺腹癌患者會出現黃疸症狀,由於腫瘤長在不易手術地方,若淋巴轉移5年存活率僅25%至40%,顏姓患者十分幸運並未轉移,5年存活率約80至90%。

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