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腹痛就診竟是壺腹癌 員榮醫院醫師:黃疸、尿液紅茶色速就醫

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腹痛就診竟是壺腹癌 員榮醫院醫師:黃疸、尿液紅茶色速就醫

6月. 06, 2024

▲員榮醫療體系員榮醫院員生院區郭武憲院長,查出顏姓患者得到壺腹癌(筆尖所指位置)。(員榮醫院提供)

【記者 林明佑/彰化 報導】八十歲的顏姓患者在一個月前因右上腹痛到員榮醫療體系員榮醫院就診,經黃挺碩醫師檢查後,確診為罕見的十二指腸壺腹癌,並進行了達文西手術切除,恢復情況良好。根據癌症基金會的資料,我國前駐泰國代表李應元即因壺腹癌於2021年病逝,黃挺碩也提醒約7成壺腹癌患者會出現黃疸症狀,如出現黃疸或尿液顏色如紅茶,應儘快到腸胃肝膽科檢查。

這名顏姓患者在就診時由胃腸肝膽科醫師、郭武憲院長診治。郭院長進行抽血和斷層掃描檢查,發現患者的膽管和胰管擴張,並出現黃疸症狀。經內視鏡檢查後,郭院長發現十二指腸壺腹有腫瘤,堵塞了總膽管和胰管。隨後,郭院長在總膽管內放置內引流管以解決黃疸問題,並進行切片檢查,發現細胞有異常,可能是零期癌或癌前病變,之後轉診給黃挺碩副院長。

▲顏姓患者(左)接受黃挺碩副院長(右)手術後,恢復情況良好。(員榮醫院提供)▲顏姓患者(左)接受黃挺碩副院長(右)手術後,恢復情況良好。(員榮醫院提供)

黃挺碩副院長確診顏姓患者為十二指腸壺腹癌,隨即安排達文西胰頭十二指腸切除手術。黃挺碩表示,這種手術的優點包括傷口小、術中出血量少、能提升淋巴廓清率,有效降低術後疼痛並減少住院天數,特別適合高齡患者。目前,顏姓患者在門診追踪中。

根據台灣癌症基金會資料,每10萬人中僅有0.3~0.46人罹患壺腹癌,屬於罕見癌症。壺腹癌的位置在胰管與總膽管最末端2公分處的接合點,開口於十二指腸壁。胰臟分泌的消化液和肝臟產生的膽汁在此匯集流入十二指腸,幫助消化。

黃挺碩副院長指出,壺腹癌幾乎沒有明顯症狀,發生原因至今不明,初期症状與一般腸胃不適相似,容易被忽略,且腫瘤位置不易手術。如果淋巴轉移,5年存活率僅有25%至40%。顏姓患者十分幸運,並未發生轉移,5年存活率約為80%至90%。因此,提醒約7成壺腹癌患者會出現黃疸症狀,如出現黃疸或尿液顏色如紅茶,應儘快到腸胃肝膽科檢查。

 

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