吐奶跟溢奶是嬰兒在哺乳期間相當常見的情況，由於寶寶腸胃還在發育，胃容量也很小，因此只要當腹壓力增大時就容易引起胃食道逆流，進而導致吐奶，對此，北醫附醫兒科部簡睦旼醫師提醒，家長要特別當心新生兒溢吐奶的情況，若是持續的時間太長，就要擔心可能潛藏的健康危機。
圖／擷取自FREEPIK
簡睦旼醫師分享，過去曾收治一位剛滿月的男嬰，因為溢吐奶超過一週就醫，經超音波檢查發現他胃部幽門肥厚，胃中也有無法順利通過的奶水，診斷為「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」，是指當嬰兒胃部出口的肌肉異常增厚時，食物就無法順利進入小腸，導致反覆出現溢吐奶的問題，根據國內統計數據顯示，每1000名嬰兒就有約0.49名罹病，且男嬰罹病的比例高於女嬰。
簡睦旼醫師進一步說明，男嬰因為反覆溢吐奶，導致嚴重的電解質不平衡與代謝性鹼血症，更引發心肺功能抑制，幸好在經過團隊緊急手術後成功脫離險境，但醫師仍提醒，長期溢吐奶可能造成低血鈉、低血鉀，低血鈉會造成食慾不振、噁心嘔吐、嗜睡，甚至抽搐及昏迷；低血鉀則會導致肌肉無力和抽筋，嚴重時還可能會肢體麻痺，呼吸肌也受到影響，而在伴隨鹼血症的情況下，嬰兒可能會有心律不整的風險。
簡睦旼醫師指出，肥厚性幽門狹窄症一般從嬰兒出生3週左右開始，主要症狀是非膽汁性嘔吐，然而即使在嘔吐之後，嬰兒可能想要有飢餓表現，會想繼續吃奶，還可能會造成嬰兒體重增加緩慢或是下降，這些都是家長需要留心的重點。此外，研究發現，80%嬰兒溢吐奶都是發生在下食道括約肌自發性放鬆時，當胃部裝滿奶水或食物時就會誘發；尖峰期則是嬰兒四個月大時，這階段有41-67%的健康嬰兒，每天都至少溢奶一次，直到6個月大時就會明顯減少，不過醫師也表示，嬰幼兒溢吐奶雖然是成長過程常見情形，但若出現持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶、膽汁性的嘔吐，腹部顯著鼓脹，務必盡速就醫。
延伸閱讀
