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異位性體質是可以開立中藥處方控制 醫:非只能用西藥控制

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報新聞

3 月. 18, 2025

▲具中醫與西醫雙執照的蔡宗璟醫師看診。

【報新聞記者羅蔚舟 / 新竹報導】
一位 60 歲患者長期患有異位性皮膚炎,在小腿及手腕附近皮膚時常紅癢甚至起丘疹,經常感覺搔癢難耐,患處滿是抓痕,而本身又患有氣喘,咳嗽與喘也時常發作,先前使用西藥控制皮膚炎及氣喘但仍反覆發作,經親友介紹具中醫與西醫雙執照的蔡宗璟醫師診治,希望能用中藥治好這兩種過敏性疾病。

▲具中醫與西醫雙執照的蔡宗璟醫師看診。

蔡宗璟醫師表示,這位患者初診時右側小腿處及左側前臂長滿暗紅色丘疹,附近也都是抓痕與黑色素沉澱,先前曾使用西藥類固醇塗抹也只能暫時改善。患者平時容易會咳嗽也帶有白色透明的痰,到了半夜嚴重時咳嗽會伴隨喘鳴聲,一直使用西藥吸必擴粉狀吸入劑控制,早上容易有打噴嚏流鼻水的鼻過敏情形,平時容易疲倦精神差,排便稀軟,脈象浮弦滑,舌質暗紅苔白黏,是典型的痰濕症並夾有肺熱和肺氣不降。

蔡宗璟醫師表示,初診時便開立符合患者體質的中藥讓患者服用,處方中運用陳皮、厚朴、地膚子、莪朮、白芷等藥物燥濕利濕,再以萊菔子、葶藶子、枳實、牛蒡子等藥物來降肺氣清肺熱。患者一週回診後發現右側小腿處的紅色丘疹已經明顯減少,因氣喘而造成的咳嗽與喘都減輕,呼吸道的痰與鼻涕也大量減少,患者很肯定中藥的療效,也了解中藥處方只要精準度高,病症的改善是可以掌握的。

蔡宗璟醫師表示,患者長期治療後發現右側小腿處紅疹已消失,連抓痕與結痂也看不見了,左側前臂也僅剩些微的紅癢與黑色素沉澱,而患者原先因氣喘所造成的咳嗽與喘鳴也完全消失,因此西藥氣喘吸入劑也停止使用,患者目前仍服用中藥處方改善頑固的異位性皮膚炎。

蔡宗璟醫師表示,異位性皮膚炎在皮膚表現上會有紅斑、乾燥、搔癢,急性期會有丘疹及水泡,慢性期會有結痂及脫屑。異位性皮膚炎合併有氣喘的患者約 40%,合併有鼻敏性鼻炎的約 70%,異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎三者均屬過敏性疾病,在醫學上是密切相關的,統稱為異位性體質。蔡醫師表示,只要針對患者不同的體質開立中藥且患者耐心配合治療,異位性體質是可以治好的,而非只能用西藥控制。

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