波新聞─李至文／高雄
端午節還沒到，不少因為身體情況不太穩定，回到門診追蹤健康狀況的高齡、熟齡的長期慢性腎病患者，在幾項檢查後收到「紅單」，檢查報告超標指數大飆升！經門診個案管理師了解，原來是近期宅在家，吃多了粽子導致飲食失控失衡，只能衛教他們別再”放粽”食慾，冒著洗腎風險吃粽子了！
腎臟內科主任林正浩醫師表示，民眾避疫情宅在家的結果，很多人首先飲食失控，尤其端午節近了，料多味美的迷你肉粽，不知不覺一顆接一顆的吃，不僅體重跳級，連血糖、血壓和血脂都會上升，導致讓長期罹患腎臟病、糖尿病等慢性病病友病情惡化。
其實，臨床上看到不少平常控制不錯的慢性腎病晚期患者，每年的端午節前後，總是難改一餐吃兩顆粽子，持續半個多月後，回診時自然會發現腎功能大退步，有的患者甚至瀕臨洗腎的邊緣!
林正浩醫師進一步說明，鹹粽除了是米飯(澱粉)，內餡都是高油脂、高鹽份、高鈉及高鉀食材；花生、堅果或五穀粽含有高磷成份，對腎臟疾患者是不必要的負擔；對於糖尿病患者，粽子的”危害”則在於熱量~一顆肉粽平均熱量500卡，比一碗200克白飯（280卡）還多，尤其晚期慢性腎臟病的患者，離洗腎只有一線之隔，根本不建議吃粽子；屬於初期慢性腎臟病患者，一天頂多只能吃一顆，並要搭配青菜食用，來平衡營養及增加飽足感。
失控的健康指數，正是病情惡化的警訊，因為貪吃導致洗腎實在划不來。林正浩醫師建議有「三高」的民眾「三撇步聰明吃」:首先，佐醬料要少！淋醬含鈉量高，腎臟病及高血壓患者應該適量。其次，「省著吃」！一餐吃1/2個或是1/3個（依粽子大小）。第三，「聰明吃」！得搭配低鉀蔬菜，既能幫助腸胃蠕動，又能降低體內膽固醇，這樣才會吃得美味又均衡。
林正浩 醫師
現職：腎臟科科主任
學歷：中國醫藥學院中醫學系畢業
經歷：阮綜合醫院內科住院醫師及總醫師
成功大學附設醫院腎臟科研究員醫師
中華民國內科專科醫師
中華民國腎臟科專科醫師
