文章/美醫誌編輯部報導
摘要
現代人長時間久坐、姿勢不良，腰痠背痛幾乎成為日常，這些不適感可能都是「椎間盤突出」的前兆。椎間盤突出不僅影響生活品質，嚴重時甚至會壓迫神經，導致下肢無力、麻木，甚至行動困難。讓我們來了解這個身體背後的「靠山」到底是如何保護脊椎，又為什麼會突出，文中也有提供兩種簡單的自我檢測方法，幫助你提前發現問題，及早介入治療。
什麼是椎間盤？脊椎的避震器
椎間盤是位於脊椎骨之間的一種軟組織，主要作用是減少脊椎間的摩擦，提供支撐與避震功能。陳曉謙物理治療師指出，可以把椎間盤想像成一個「包覆在游泳圈內的果凍」，外圍由較堅韌的纖維環（annulus fibrosis）組成，內部則是柔軟的髓核（nucleus pulposus），能夠吸收身體運動時的壓力，讓我們在彎腰、扭轉時仍保持靈活度。
當我們長時間維持不良姿勢，或是施加過大的壓力時，椎間盤內的髓核可能會往外擠壓，甚至突破纖維環，形成所謂的「椎間盤突出」，如果突出的部份壓迫到脊椎內的神經，便會出現疼痛、麻木，甚至影響下肢的活動能力。
什麼是椎間盤突出？久坐、姿勢不良是元兇
為什麼椎間盤沒事會跑出來呢？陳曉謙物理治療師表示，椎間盤突出通常與長期坐姿不良，或施力不當有關，特別是現代人習慣久坐辦公、長時間低頭滑手機，脊椎長期處於不正常的彎曲狀態，使得椎間盤持續受到壓迫，進而增加椎間盤突出的風險，常見的誘因包括：
1.久坐後突然站起
長時間維持坐姿時，椎間盤受到壓迫，突然站起來可能導致壓力瞬間集中，使髓核向外突出。
2.用力搬重物
彎腰搬重物時，如果沒有正確施力，容易對椎間盤施加壓力而導致傷害。
3.突如其來的衝擊
例如打噴嚏、咳嗽時，瞬間增加腹內壓力，也可能讓已經有問題的椎間盤進一步突出。
4.長期低頭或駝背
椎間盤突出其實不只腰部，頸椎也會受到影響，長期低頭可能導致頸椎間盤突出，引發頸部疼痛、手麻等問題。
陳曉謙物理治療師提醒，椎間盤突出不只會造成腰痛，還可能影響腿部甚至行動能力，因此當發現自己有頻繁的腰痠背痛，甚至是臀部、大腿麻木等症狀時，應該提高警覺，進一步就醫檢查，在黃金時間內盡早治療。
腰痛一定是椎間盤突出嗎？兩動作自我檢測
如果你有長期腰痛的困擾，或是擔心自己可能有椎間盤突出，可以透過以下兩種簡單的自我測試來評估：
● 前彎測試
1.雙腳與肩同寬站立，雙手自然垂放。
2.慢慢向前彎腰，嘗試讓雙手接觸地面。
注意身體的感覺，若彎腰時，下背出現劇烈疼痛，甚至伴隨腿部放射性疼痛，可能表示椎間盤已經受到擠壓。陳曉謙物理治療師特別指出，隨著彎腰的次數越多，腰可能變得越痛，也有可能變得越來越不痛，所以不能只做一下，若越做越痛，代表椎間盤可能受到擠壓，應盡早就醫評估。
● 坐骨神經痛測試
1.坐在椅子上，背部自然放鬆，雙手放在大腿上。
2.低頭並保持駝背姿勢，讓脊椎呈現彎曲狀態。
3.單腳伸直，腳尖朝上，保持幾秒後換另一腳測試。
若腿部在伸直時，感覺下背部或腿部有強烈的拉扯感、疼痛或麻木，表示神經可能已受壓迫，建議就醫進一步評估。
陳曉謙物理治療師提醒，這些測試雖然可以提供初步判斷，但不能完全取代專業診斷，如果疼痛感持續惡化，應盡快尋求骨科、復健科或物理治療師的幫助。
勿低頭、勿久坐，遠離椎間盤突出的風險
椎間盤突出是一種常見但容易被忽視的問題，長期的不良姿勢、久坐習慣，甚至是錯誤的施力方式，都可能成為誘因。陳曉謙物理治療師提醒，預防椎間盤突出，最重要的關鍵是坐姿正確與適當運動，避免長時間維持同一種姿勢，並在日常生活中落實核心肌群訓練，以減少脊椎負擔。
若你發現自己有長期腰痠背痛、下肢麻木等症狀，可以透過簡單的自我檢測來初步評估，並適時尋求專業醫療協助，才能避免問題惡化，影響日常生活與健康。現在就開始改變你的姿勢與生活習慣，讓脊椎更健康，遠離椎間盤突出的困擾！
學經歷：
佳齡健康 加力運動醫學 運動醫學總監
國立台灣大學 物理治療學系 學士/碩士
國立陽明交通大學 物理治療暨輔助科技學系 兼任專技講師
曾任楊俊瀚 個人物理治療師
曾任盧彥勳國際網球俱樂部 肌力與體能訓練師
曾任世大運中華台北醫療代表團 物理治療師
佳齡健康 加力運動醫學 運動醫學總監
國立台灣大學 物理治療學系 學士/碩士
國立陽明交通大學 物理治療暨輔助科技學系 兼任專技講師
曾任楊俊瀚 個人物理治療師
曾任盧彥勳國際網球俱樂部 肌力與體能訓練師
曾任世大運中華台北醫療代表團 物理治療師
*以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
