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商傳媒｜記者許方達／綜合報導台經院7日舉辦「2025年景氣展望與產業趨勢研討會」，並發布最新經濟預測，除了上修今年GDP成長率至4.03%，2025年台灣經濟成長仍將依賴內需支撐，而淨外需的貢獻有望回升，整體表現「內穩外溫」，成長速度略有放緩，全年GDP成長率預估為3.15%。至於川普再度入主白宮，對於台灣半導體產業將帶來多少影響？台經院景氣預測中心主任孫明德認為，未來台積電不只要設立更多廠房，更會要求把更先進製程搬過去，或是整個供應鏈搬過去。對此，經濟部長郭智輝直言，「經濟部不是等著接招，已經有因應對策」，被問到台積電2奈米是否遭要求提前赴美？郭智輝表示，法律規定現在不行。台經院指出，2024年台灣經濟受內需穩定及外貿回溫的支持，前三季GDP成長分別達到6.6%、5.1%和4.0%，全年成長率預估將超過4%；其中，民間消費和民間投資成長良好，零售和餐飲業表現穩健。固定資本形成在資通訊產業需求和在地供應鏈投資的帶動下顯著提升。展望2025年，台經院表示，雖然美國與中國兩大經濟體分別面臨消費和投資的不利因素困擾，不過其他主要經濟體如歐洲、日本表現可望回溫，新興市場包含東南亞、南亞、非洲和拉丁美洲的經濟表現也優於今年，因此國際主要預測機構認為明年全球經濟成長速度與今年相同，尤其是全球貿易成長率可望較今年提高，將有利於台灣外銷出口表現。地緣政治方面，川普重返白宮或將帶來稅制、綠能、外交及國防政策的重大變化，可能進一步影響台灣的出口表現與對外貿易布局。台經院院長張建一特別指出，川普2.0團隊跟1.0不同，有先前的執政經驗，未來4年可能不需要像過去這麼依賴團隊，在國會也有多數優勢，過去拜登保持「抗中保台」，川普則是「抗中挺台」，台灣必須隨時注意美國政治的變化，及早提出台灣的應對方案。

（菱傳媒／台北報導）台北地檢署偵辦京華城案，向台北地院聲請扣押京華城基地獲准，鼎越一度抗告成功，但北院昨審理後，二度裁准扣押，可抗告。民進黨台北市議員簡舒培今（7日）曝光「裁定書」內容表示，法院

商傳媒｜記者許方達／綜合外電報導基於國家安全風險考量，加拿大政府週三（6日）正式要求中國字節跳動（ByteDance）旗下短影音平台TikTok在加拿大的業務就地解散；不過，加拿大尚未禁止民眾使用TikTok應用程式，也未限制民眾在創作內容上的自由。加拿大創新、科學與經濟發展部長沈潘（Francois-Philippe Champagne）透過聲明稿指出，「政府正在採取行動，要解決字節跳動公司透過成立TikTok科技加拿大分公司（TikTok Technology Canada Inc），在加國運作有關的特定國安風險行動」。此進展也凸顯出，加拿大正加強對外資科技公司的審查，尤其是與中國有關的企業。中加關係今年來持續緊張，加拿大對TikTok態度轉強可見一斑。不過早在去年，渥太華就開始審查TikTok在加投資擴張的計劃，這項決定也等於是落實審查結果。根據加拿大法律，政府有權評估外國投資可能對國家安全造成的風險，例如此次對TikTok的審查，但相關法令同時也禁止政府公開這些審查的詳細內容。沈潘補充說明，這項決定是基於審查過程中收集到的資訊及證據，以及加拿大安全情報機構與其他政府部門建議所做的決定，這項結果也凸顯出TikTok的運營模式及其背後的數據安全問題。面對政府強制解散令，TikTok表示將在法院提出挑戰。這並非加拿大首次對TikTok採取強硬措施，今年稍早，加拿大政府就已禁止在政府部門發行的設備上安裝TikTok，原因是對隱私和安全構成不可接受的風險。這一系列措施顯示出，加拿大政府對於中國科技公司在數據處理與隱私保護方面的不信任感正在加劇。TikTok所掀起的個資及國安風險爭議並不僅止於加拿大，字節跳動與TikTok也在美國遭遇類似的困境。美國總統拜登在4月24日簽署法案，要求字節跳動在明年1月19日前出售TikTok，否則將面臨禁令。美國政府明確表示，基於國家安全考量，必須終止TikTok的中資持有背景，但並不希望完全禁止該平台的運營；TikTok與字節跳動則是在5月向美國聯邦法院提起訴訟，尋求阻止這項法案的實施。從美加兩國的態勢不難看出，西方國家對中國科技企業的警惕心日益加重，尤其是涉及大規模數據收集的應用程式，這些企業的運營模式、數據儲存方式及背後可能涉及的政府影響，都引發廣泛的國安疑慮。在全球地緣政治緊張局勢加劇的背景下，TikTok的未來依然充滿挑戰，這不僅牽涉到其在北美市場的生存，更關乎全球短影音產業的競爭格局。

美國2024年總統大選11月5日落幕，共和黨候選人川普再次當選美國總統，以超過270張選舉人票擊敗民主黨候選人、現任副總統賀錦麗。川普睽違四年重返白宮，成為美國第47任總統。 此次大選不僅是共和黨在總統選舉的勝利，在國會選舉中，共和黨也奪下參眾兩院過半席次，取得立法權主導權。加

潮健康／綜合報導 　 知名藝人徐若瑄證實罹患「甲狀腺癌」，並自曝「一直很養生、有運動習慣，且注重飲食均衡」，無奈自身攜帶家族遺傳基因，竟在健檢時發現腫瘤。近年隨著國人健康檢查風氣普及，甲狀腺癌的診斷及盛行率確實有所上升，以往甲狀腺結節長到2-3公分才確診的患者，可能在只有1公分時就被發現。 「脖子腫」是甲狀腺癌徵兆？ 女性長輩有病史要當心 亞東紀念醫院新陳代謝科李明蒼醫師曾受訪表示，一般人發生甲狀腺結節機率約5%、其中屬於癌症的結節約1-2%。比例看似不高，但若有風險因子或太年輕就發生結節，都需要提高警覺。甲狀腺結節的發生無明確原因，目前推估與遺傳相關，且女性比例高出男性3-4倍。如果家族中的女性長輩，如姑姑、阿姨、祖母、外婆等有甲狀腺相關病史，應格外提高警覺。 　 一般的甲狀腺結節如果小於1公分，難以肉眼或觸診分辨。只有當結節長近3公分，或位於較表淺部位才容易觸摸得到。李明蒼醫師強調，摸到頸部腫塊未必是甲狀腺結節或甲狀腺腫瘤，也有可能是淋巴結隆起，有疑慮時應至耳鼻喉科或新陳代謝科由醫師檢查判斷。 　 李明蒼醫師指出，穿刺細胞學檢查為良性甲狀腺結節仍有2%機會為惡性。因此，臨床上必須根據年齡、性別、家族史及超音波綜合評估處置方式，一般而言，甲狀腺結節的發生率會隨年齡上升，如果3、40歲甚至更年輕就有結節，或發生在男性身上，需要相當注意甲狀腺結節的變化。 　 甲狀腺癌的症狀有哪些？  頸部腫塊「推不動」快去檢查 三軍總醫院一般外科主治醫師伍希元醫師亦曾受訪指出，頸部周圍摸到「推不動的固定腫塊」，是甲狀腺癌的一大警訊。據109年癌登資料顯示，甲狀腺於十大癌症中位居第七，為女性癌症發生率第四位。除了徐若瑄外，國內名人如李明依、寶媽皆曾發現甲狀腺癌。 　 甲狀腺癌可能出現的臨床症狀包括頸部腫大、聲音沙啞、吞嚥困難、頸部淋巴結腫大、或頸部壓迫感。伍希元醫師表示，甲狀腺癌體積較小時常無明顯症狀，有症狀時多已長大至一定程度，或患者接受健檢時意外發現。一旦頸部周圍出現異常腫瘤且感覺質地堅硬、無法移動，就應及早就醫檢查。 　 甲狀腺癌也有遠端轉移風險！ 手術一定要切除甲狀腺嗎？ 伍希元醫師表示，甲狀腺癌主要常見三大種類，其中85%屬於「甲狀腺乳突癌」，10%左右為「甲狀腺濾泡癌」，1%約為「甲狀腺髓質癌」，此外也有極少數為惡性度更高的未分化型甲狀腺癌。甲狀腺乳突癌較常見淋巴結轉移，而甲狀腺濾泡癌較可能出現遠端轉移如肺轉移等。 　 甲狀腺結節雖然大多數屬於良性，但有極少部分確診為惡性腫瘤，會根據結節特徵或是切片結果，評估後續處置與追蹤的必要性。如果結節在超音波影像顯示有惡性可能，就需要接受甲狀腺「細針穿刺」檢查是否有惡性細胞；懷疑有惡性細胞則須以手術切除以確定診斷，同時作為甲狀腺癌的治療。 　 外科手術是甲狀腺癌的第一線治療，手術除了移除腫瘤之後，也會同時評估甲狀腺癌是否有淋巴轉移，並視有無轉移以決定採取甲狀腺單葉切除或是需要全甲狀腺切除，同時也可能需要進行淋巴結廓清手術。當有淋巴轉移、甲狀腺外侵犯或具較高風險病理型態則會給予放射碘輔助治療。然而髓質癌及未分化癌對放射碘治療反應不佳，治療會以手術及新型的標靶治療為主。 　 甲狀腺癌也要基因檢測？  標靶治療反應率逾五成 近年來，甲狀腺癌治療也進入「精準治療」時代。伍希元醫師指出，甲狀腺癌的致病機轉是一連串的過程，由多個基因所控制；而基因如同身體裡從上游至下游的「開關閘門」，目前發現與甲狀腺癌最相關基因為「BRAF」，BRAF基因突變不只與甲狀腺癌的侵犯性有關，更是標靶治療的主要突破點。 　 除了BRAF基因，RET、NTRK、TERT、RAS、TP53等都是與甲狀腺癌路徑相關的基因。民眾普遍考量基因檢測所費不貲，除了選擇檢測方案可考量BRAF、RET、NTRK等與甲狀腺癌最相關的基因，也可諮詢醫學中心或病理檢驗單位是否有BRAF檢體染色的檢驗方式，作為基因檢測初步參考依據。 　 伍希元醫師進一步說明，現今給付的標靶藥物中，第一線是「多標的」的標靶藥物，是針對甲狀腺癌致病機轉中較上游的受體包括血管新生、纖維母細胞生長因子，多以達到穩定腫瘤或減緩蔓延為目的。不過，一線標靶藥物常見有疲倦、腹瀉、食慾不振、紅疹甚至影響心血管與腎臟之劇烈副作用。現今已有針對晚期甲狀腺癌且具有BRAF基因突變的第二線標靶藥物，治療反應率超過一半以上，可達到腫瘤縮小並維持良好生活品質。 　 甲狀腺癌患者需要低碘飲食？  醫駁：缺鎂反而引起營養不良 甲狀腺癌每年有近5000名患者，如何調整作息才能穩定控制？伍希元醫師指出，甲狀腺癌的變化速度因人而異，因此定期追蹤最為重要。坊間認為甲狀腺癌患者需要「低碘飲食」，其實只有在接受放射碘治療前2週需要控制。患者平時仍以均衡飲食為主，過度缺乏碘攝取反而可能造成營養不均或代謝異常。 　 另外，接受全甲狀腺切除的病人需要終身口服甲狀腺素。伍希元醫師提醒，甲狀腺素藥物大多是早上空腹時服用，須與飲食、咖啡、茶間隔一小時以避免影響吸收，患者務必固定服藥。每3個月定期回診時建議同時接受抽血及超音波檢查，瞭解腫瘤是否出現異常變化，及時進行最適合的治療處置。 　 　 資料來源： 甲狀腺癌知多少？ – 台灣癌症基金會 　 　 延伸閱讀： 汪建民驚傳罹肺腺癌逝世！ 台灣肺癌人口「不抽菸比抽菸多」 醫：出現症狀過半已晚期 頸部腫塊「推不動」是癌症？ 甲狀腺癌精準治療曙光：二線標靶治療反應率破五成