
【記者 劉芳妃/嘉市 報導】86歲新加坡華僑,因解尿困難長期服藥仍未見改善。107年回台探親,經由台灣嘉義市好友推薦到嘉義醫院泌尿科林威宇醫師門診,安排系列檢查,意外發現攝護腺癌第4期,攝護腺指數(PSA)高達165,骨盆腔淋巴結腫大達7公分,已壓迫左側輸尿管導致明顯左腎水腫,癌細胞甚至已轉移至骨頭,已屬末期癌症。立即安排的手術,病人的症狀與不適獲得改善,返回僑居地。後因新冠肺炎爆發,病人待在新加坡治療並透過網路諮詢,直到上個月疫情解封返台就診追蹤,攝護腺指數(PSA)降至<0.025,左腎水腫消失回復正常,骨盆腔淋巴結縮小至1.3公分。全家人感激林威宇醫師的診斷,及時積極治療第四期攝護腺癌並挽救逐步惡化的腎臟與排尿障礙,五年過後86歲的他至今持續環球經商並每週打高爾夫球。
依據衛生福利部資料攝護腺癌已經是台灣男性前五大癌症,林威宇醫師表示,初期症狀並不明顯,超過30%的病人診斷時已經是攝護腺癌第四期。早期診斷,透過積極性的治療不論是手術(攝護腺癌根除手術)或非手術解尿困難合併賀爾蒙注射),五年存活率都超過80%。攝護腺癌根除手術的好處,不僅可以摘除罹癌器官,同時清除可能罹癌的淋巴結,許多患者因此意外發現淋巴結轉移。因此,根除手術獨特的價值在於診斷癌症嚴重度的正確率超過90% ,避免低估癌症嚴重度,以做為後續治療的依據。

林醫師進一步說明,近年來達文西手術的精準治療透過義大利醫師發展的新術式,更讓許多病人在術後一週恢復正常排尿不漏尿,並且回歸日常甚至參與路跑活動、球類競技與百岳攻頂。林醫師也提醒,攝護腺癌早期幾乎沒有特殊症狀,所以如果有攝護腺指數(PSA)異常、持續性排尿困難或下泌尿道症狀、血尿、血精等特殊狀況,應盡早由泌尿科醫師進行進一步的檢查與治療。
〈跨國醫療合作 攝護腺癌第4期華僑重獲生機〉這篇文章最早發佈於《台灣好報》。
