健康

不知名背痛纏身 竟是瀰漫性大B細胞淋巴癌作祟

Vendor Icon

健康醫療網

不知名背痛纏身 竟是瀰漫性大B細胞淋巴癌作祟

7月. 20, 2023

【健康醫療網/記者王冠廷報導】一名7旬台商,經常性有背痛困擾,看了骨科、復健科都無法獲得緩解,相當苦惱;經過輾轉求診馬偕醫院進一步以影像學檢查脊椎時,才在骨頭內找到腫瘤,開刀取出檢體後發現是淋巴癌;再進一步確認,是屬於國人常見的非何杰金氏淋巴癌中相對難纏的瀰漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL),且癌細胞已經瀰漫到身體各處包括骨頭、肺部等,確診為第三期。

病患因為主訴長期受到背痛纏身,不堪其擾,希望能快速減緩疼痛,醫師建議可採用雙標靶組合藥物(P-RCHP)當作起始治療,雖須採自費,但在考量仍能負擔下接受治療。「病患開始進行治療後,背痛隨即獲得紓緩,甚至連止痛藥都不必吃;目前已完成療程,精神狀況不錯,正等待下次回診安排影像檢查確認狀況。」

瀰漫性大B細胞淋巴癌治療有新選擇

台北馬偕紀念醫院血液暨腫瘤科資深主治醫師江翊豪指出,淋巴癌分類多樣,非何杰金氏淋巴癌是臨床較常見的類型,以馬偕的經驗來看,每年病患約有一百名左右,粗估全台約有三千人。

「台灣非何杰金氏淋巴癌的發生率遠高於何杰金氏,比例約為九比一。」他指出,DLBCL是屬於非何杰金氏淋巴癌的一種,通常惡性度高、生長速度快。對於DLBCL第一線的標準治療是以R-CHOP為主,「過去經驗,晚期DLBCL以R-CHOP治療時,約有五成左右的病患無法治癒,一旦復發,預後不好。」

所幸衛福部於去年底通過以新一代抗體藥物複合體與抗CD20單株抗體化療的雙標靶組合(P-RCHP)可做為DLBCL的第一線治療藥物。根據2021年美國血液病學會以亞洲族群追蹤28個月的資料顯示,比起使用R-CHOP,採取P-RCHP的對照組,3年無惡化存活期超過70%。

初期症狀輕微 提高警覺治癒機率高

江翊豪醫師說,從使用經驗來看,P-RCHP用於第一線起始治療確實有其效果,他以前述病例說明,該名台商原本需要用到高劑量的止痛藥來緩解背痛,在施打P-RCHP後,背痛獲得緩解,生活品質也得到改善,「該病患使用P-RCHP的好處是,由於雙標靶組合藥物是把會影響神經的化療藥物(Oncovin)替換掉,剛好符合紓緩神經痛的要求,雖仍有白血球低下的副作用,但臨床有許多治療藥物可以處理,安全性高。」

他提醒,淋巴癌初期症狀不明顯,很容易與輕微感冒混淆而延誤治療,建議平日留意生活上是否有變化,像是發現感冒很久沒好、發燒、身上摸到莫名腫塊、盜汗、體重下降、疲憊等,都需要提高警覺,進一步就醫檢查,儘早處理以避免惡化。

【延伸閱讀】

突破淋巴癌治療瓶頸 衛福部核准雙標靶組合第一線治療

淋巴癌似感冒 醫籲6症狀快就醫 早期發現治癒率高


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=58566
喜歡本文請按讚並分享給好友! 更多健康資訊:健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
author avatar
健康醫療網
"集結資深記者,擔任醫療與民眾之間的橋樑, 將艱難的醫學名詞轉換為日常生活知識,提供最專業、最用心、最貼近您的健康新聞。 希望大家多傾聽身體的訊息,除了治療疾病之外,也一起在生活中享受健康!"
donate plan

充電計畫

喜歡這篇文章嗎?歡迎幫作者充電,好內容值得更多人支持

瞭解詳情
更多相關新聞
健康醫療網
「自以為能控制酒癮」是最大隱憂 酒精恐增7種罹癌風險
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】世界衛生組織(WHO)將「酒精使用障礙症」列為影響全球十大疾病之一,且根據國際癌症研究機構資料,酒精是第一類致癌物,恐提高罹患肝癌、大直腸癌、口咽癌等7種癌症之風險。然而,許多民眾誤以為「我能控制酒癮」是最大的隱憂!衛生福利部14日特別宣導「聰明酒杯
CNEWS匯流新聞網
愛吃醃漬加工品連續「無痛血便」 他一照大腸鏡已是3公分大三期直腸癌
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導 62歲的陳先生,平時喜歡吃醃漬等加工食品,一年前開始出現血便情況,因為解便時並不會疼痛,一直只以為是內痔所造成,不以為意,長時間下來,血便不但沒有改善,解便次數也越發頻繁,這才就醫檢查,結果大腸鏡檢查一照,發現直腸處有一3公分大小腫瘤,診斷已經是直腸癌第三期。 收治病人的台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師呂宗儒表示,還好經...
今健康
吃微波食物怕輻射致癌?營養師指4風險才是真正該注意!
微波食物民眾常見擔心是否會有輻射造成致癌的風險,太常使用微波爐是否會有什麼健康疑慮,對此嫚嫚營養師表示其實該注意的健康風險另有別因,也教大家良好的使用微波爐,避免預防意外發生! 微波輻射、微波食物會致癌?營養師:有品質保證的不會。 輻射會致癌?嫚嫚營養師表示,微波爐是使用非離子化
好醫師新聞網
名醫會客室/如何預防早發型大腸直腸癌?
文/林口長庚大腸直腸肛門外科主治醫師 廖俊凱   大腸直腸癌是台灣十大癌症發生率第一名,2019 年有16,829 人被初次診斷大腸直腸癌,6,489 人死於大腸直腸癌。發生大腸直腸癌的年齡中位數為男性 66 歲,女性 67 歲。50 歲後被診斷出的大腸直腸癌稱
  • 複製
  • 贊助
  • 稍後閱讀